肿瘤问答

索拉菲尼是肝内胆管癌的靶向药物,还可以用曲妥珠单抗、厄洛替尼等药物。 如果是得了癌症,要尽早手术切除,才能起到更好的治疗效果,如果在肝内胆管癌晚期的情况下,已经错过了手术的最佳时机,要按照医嘱用靶向药,控制病情的发展。 日常生活中不能暴饮暴食,一日三餐要定时定量,不能熬夜,要养成良好的生活习惯。

胆管癌是指发生于左和右肝管,直至胆总管下端的肝外胆管癌。 根据发病部位,其中上段胆管癌又称肝门胆管癌,位于肝、肝和左右肝管的交界处。 目前最有效的治疗方法就是手术。 其它辅助治疗包括化疗、放疗、介入治疗(内胆支架、解除梗阻性黄疸等)、中医中药治疗等。

胆管癌的治愈率大约会在20%~54%左右，因为病情的发展阶段不同以及个人的体质不同，所以治愈率会有一定的偏差。通常在病情的早期治愈率会出现偏高的状态，如果已经进入到了病情的中晚期阶段，通常治愈率处在偏低的状态。及时的配合医生，通过化疗或者放疗治疗，也可以选择手术切除治疗，能够延长患者的生存周期。

通常情况下,活一年至三年左右,具体存活时间要看患者的病情而定。 肝门胆管癌是一种恶性肿瘤,晚期病人生存的可能性比较小,而且治疗效果也相对较差,只能通过手术或放疗化疗来控制病情,延缓患者生命。 肝内胆管癌病人可有肝区疼痛及精神倦怠,并伴有面色苍白和食欲不振,严重时可导致癌细胞扩散至多个系统。

迟发性胆管癌患者死亡前主要表现为虚弱、消瘦、贫血、全身水肿及恶病质。 有的病人还会有上消化道出血,导致呕血和黑便。 当急性胆管炎病情复杂时,会出现高烧和寒战,体温可高达39-40度,并伴有严重的黄疸。 危重病人还可引起意识障碍、昏迷,甚至全身湿冷、脉搏短。

目前胆管癌也是一种非常常见的疾病,早期症状表现主要是上腹部不适,同时还会发展成黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒等。 如果并发胆结石和胆管感染,就会有寒战、发热等症状。 如果癌肿位于一侧肝管,开始常常无症状,当影响到对侧肝管开口时,才出现阻塞性黄疸。 中段的胆管癌无胆石或感染,多为无痛、阻塞,并发展较快的黄疸。

胆管癌晚期的症状是:发热、体重下降、食欲不振、消瘦、持续疼痛等症状,需要做病理检查才能确诊。 做完检查后,如果是恶性病变,最好选择手术治疗。 若症状较轻,通常可选择靶向治疗。

根据肿瘤的分期、病人的身体状况、是否进行综合治疗、治疗后的反应等因素,胆管癌恶性程度相对较高,手术后的生存时间才能确定。 若肿瘤分期较早,恶性程度较低,同时患者身体状况较好,则五年生存率仍可达70%-80%。 若肿瘤分期较晚,且恶性程度较高,五年存活率可能低于30%,一般存活时间仅为2年。

如果病人本身患有胆管结石,且长时间不治疗,有可能使病人出现胆管癌的几率增加,这与病人胆管部分产气受到结石刺激有关,致使局部上皮组织发生增生样改变。 华支睾吸虫病高发地区或者经常食用生鱼的人,也容易得胆管癌,也可能是由于长期食用含有亚硝酸盐食物的人。 胆总管肿瘤发生后,病人会有不同程度的恶心、呕吐、腹胀等症状,需要及时手术治疗。

当前,外科治疗是胆管癌最有效的治疗手段,也是首选的治疗方案,对于无法切除的患者,新辅助化疗方案有可能成为肿瘤强器增加根治性手术切除的机会,急性期治疗如肝外胆管癌合并急性化脓性胆管炎,需要及时胆道引流,切除胆道梗阻。 要加强凝血功能,同时还要配合营养支持,还要做手术治疗。