肿瘤问答

T细胞淋巴瘤早期,患者会有轻微的皮疹和瘙痒。随病程进展,皮疹增多,最后形成肿块。最终的淋巴结增大,甚至侵犯到一些实质性器官。虽然侵染不同部位时症状也不一样,但通常第一次表现为皮疹,有时伴有脱屑,有时皮肤发痒。如果肿块侵犯到了一些实质性器官,根据不同的脏器会有不同的临床表现。

更多的淋巴瘤患者在早期主要表现为头颈部淋巴结肿大,无痛,随后其他部位也出现疼痛。淋巴结可由黄豆至大枣大小不等,中等大小,坚毅,匀称,丰满。一般与皮肤无粘连,前后两个阶段相互结合,可主题性活动。到中后期淋巴瘤可以长到挺大,也可以互相结合成块状,直径约30cm,有些患者从发病时就有几处淋巴结肿大,但没有办法确定在什么地方是第一位的。

Holdingline淋巴瘤应被认为是目前肿瘤治疗中最有效的。甚至国外报道的3-4期病人的5年存活率也能达到70-80%,在国内治疗效果也差不多,但是根据预后评估,治疗前稍有差异。总体而言,复发的几率约为30%,但即使复发,仍有部分病人经治疗后仍可获得良好疗效。对生育可能会有一些影响,但是我们的病人也有许多是在治疗后生孩子。对于日常的饮食生活没有特殊的要求,最好不要熬夜,不要抽烟喝酒,其他都没有什么特殊的要求。

若为非霍奇金淋巴瘤,弥漫性大B细胞型,即使行脾切除术,仍需进行全身性化疗。推荐你带病人到专科医院就诊,还要完善全身检查,看其他地方是否有无异常,还要做一些血液检查,根据检查结果再决定用什么方案,用多少疗程。总而言之,如果是弥漫性大B细胞淋巴瘤,单纯手术肯定是不够的,如果不进行后续治疗,肿瘤还会迅速生长。

淋病患者尽量不吃葱、蒜、姜、八角茴香等辛辣的食物。在药物方面,干金消癌平分散片具有抗肿瘤、消炎、止喘等功效。主要用于食道癌,直肠癌,肝癌,肺癌等。对于良性肿瘤,如恶性淋巴癌,对肠癌,直肠癌,败血病等也有疗效。并且可以同时配合放化疗、放疗以及术后的治疗。以及用于治疗慢性气管炎及慢性支气管炎。

近几年来,随着对淋巴瘤发病机理认识的不断加深,目前认为淋巴瘤均为恶性,没有必要进一步强调恶性。所以,临床及病理诊断的淋巴瘤均为恶性,无良性之说。淋巴瘤虽为恶性,但有数十种亚型,其临床表现各异,各亚型之间差异较大。和冠心病一样,有些冠心病患者发病时即为心肌梗死,甚至没有机会进行救治,而有些冠心病患者尽管有多年的心绞痛、胸闷不适,也不会对生命构成严重威胁。淋巴结肿大也是这样,有些类型的淋巴肿大发展非常迅速,如果不治疗只能存活几个星期或几个月,有些淋巴肿大进展非常缓慢,甚至可以持续10年之久。

淋巴结肿大主要有三种表现:首先,淋巴瘤可引起淋巴结及淋巴组织的病变,早期淋巴结肿大,质地饱满,均匀,孤立或分散于颈、腋窝、腹股沟等处,晚期淋巴结可互相强化,与皮肤粘连,引起皮肤溃疡。其次,淋巴瘤易发生并发症,其中以胃肠疾病最为常见,可出现上腹部疼痛、呕吐等症状;淋巴瘤可引起周期性发热、全身乏力、消瘦、食欲减退、盗汗等全身症状。

弥散性大B细胞淋巴瘤,是一种淋巴造血系统肿瘤,这种淋巴瘤在淋巴瘤中也比较常见,多以浅表淋巴结肿大为主要表现,也可见于全身多处淋巴结肿大,在体表较易发现,一般局部淋巴结肿大较快,同时可伴有低热、盗汗、消瘦等症状,需病理检查及免疫组织学检查才能确诊。

NHL患者的生存期取决于国际预后指数评分，该评分包括5个危险因素:60岁、不良生活方式、乳酸脱氢酶水平升高、大于1个结节病、III期结节病或IV型结节病。高风险病人(4~5个危险因素)5年生存率可达50，无较大危险因素的病人治愈率较高。因此，NHL病人有很大的治愈希望。

淋巴结病人的血常规可正常或稍有异常。淋巴瘤血常规是否异常与病人病情轻重有关。如病程为四期，并有骨髓累及，病人的血常规可出现白细胞升高、血小板减少等表现。