肿瘤问答

淋巴瘤痒与普通痒的区别主要在以下三方面：1.痒的原因，淋巴瘤痒由淋巴瘤引起，而普通痒则是由普通疾病，如皮疹、湿疹等导致。2.发痒部位，淋巴瘤痒为全身性，并伴有淋巴结肿大等症状，而普通痒可能只是局部瘙痒，不伴其他症状。3.治疗效果，淋巴瘤痒治疗后难以缓解，而普通痒通过治疗可以完全消失。

滤泡性淋巴瘤（FollicularLymphoma，FL）是一种由淋巴瘤细胞聚集在淋巴结的滤泡结构中形成结节的恶性增殖性疾病，常表现为滤泡或结节的形态，是起源于滤泡中心B细胞的瘤性增生。该病恶性程度较低，随年龄增长而发病率逐渐上升，病程长且存在慢性进展和反复复发的特征，多数不能治愈。其治疗方法包括食疗、药物治疗、化疗、手术治疗以及造血干细胞移植等。

淋巴瘤的治疗方法是药物、放化疗、造血干细胞移植等。药物方面，可应用抗幽门螺杆菌的药物进行治疗，部分患者在消除幽门螺杆菌后，淋巴瘤会逐渐消失。放化疗方面，可通过注射用硫普罗宁、金葡素注射液等药物抑制肿瘤生长及扩散，且放射治疗对局部病灶的控制能够改善预后。此外，造血干细胞移植也是淋巴瘤的重要治疗手段之一，适用于复发或难治性淋巴瘤。

T细胞淋巴瘤是由人体T淋巴细胞过度增生引起的恶性程度比较高的淋巴肿瘤，属于非霍奇金淋巴瘤的一种。其病因目前尚不清楚，可能与感染、免疫因素、理化因素及遗传因素有关。该病常表现为全身淋巴结进行性无痛性肿大，常见部位有颈部、锁骨上、腋下等，部分患者可能伴有发热、盗汗、瘙痒、消瘦等全身症状。

淋巴瘤可长在身体的任何部位，其中以淋巴结、扁桃体、脾及骨髓最易受累。淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，通常以无痛性、进行性淋巴结肿大为特征，亦可侵犯鼻咽部、胃肠道、骨骼和皮肤等器官，引起相应器官的受损。若出现淋巴瘤相关症状，应及时到医院就诊，以免出现其他不良后果。

淋巴瘤的严重程度需要根据病情早、晚期来判断。如果是早期淋巴瘤，通常不算严重；但如果是晚期淋巴瘤，病情就比较严重，可能伴有发热、消瘦、盗汗等症状，甚至会出现恶液质。近些年随着诊断及治疗方案的不断改进，淋巴瘤的5年存活率已有了显著提升，使以前认为的不治之症成为可以治疗并有长期存活希望的疾病。

淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，是淋巴造血系统的恶性肿瘤的总称。淋巴瘤可大致分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类，非霍奇金淋巴瘤又包括B细胞来源、T细胞和NK细胞来源的淋巴瘤。淋巴瘤属于全球性疾病，在欧美国家发病率位居全部恶性肿瘤的第7位。

弥漫大B细胞淋巴瘤患者的存活时间因病情和治疗情况而异。对于ipi评分低的淋巴瘤，5年生存率可达70%-80%，甚至有可能得到治愈。然而，如果恶性程度较高或属于侵袭性弥漫大B淋巴瘤，5年生存率可能不到50%，预后相对较差。此外，早期胃弥漫大B细胞淋巴瘤患者的5年生存率为72.6%～95%，而晚期患者约为60%。总体而言，约60%~70%的弥漫大B细胞淋巴瘤患者可以生存5年或更长时间。

恶性淋巴瘤的症状包括全身和局部症状。全身症状有不明原因的发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒和乏力等。局部症状中最常见的是无痛性的进行性淋巴结肿大。此外，咽淋巴环肿大也是常见的伴随症状，可影响进食、呼吸或导致鼻塞。结外淋巴瘤还可能侵犯眼眶、乳腺和骨质，分别导致眼球突出、乳腺肿块、骨痛和骨质破坏等。

小B细胞淋巴瘤是由中、小B淋巴细胞组成的恶性肿瘤，占非霍奇金淋巴瘤的46.3%，以中老年人为多见。其发展缓慢，恶性程度不高，经治疗可得到缓解，但难以根治。主要分型包括慢性淋巴细胞白血病、边缘区淋巴瘤等。治疗可选放疗、化疗和手术等综合方式。