肿瘤问答

卵巢癌发生于盆腔深层组织，通常无明显症状或不适，与肺癌咳嗽、咳血、宫颈癌同房出血、绝经后子宫内膜癌出血等不同，许多卵巢癌患者常因胃部不适、纳差等症状就诊；部分病人因腹壁增厚，经检查才发现患有卵巢癌。因为卵巢癌早期不易发现，因此治疗效果不佳。目前医学发展很快，针对卵巢癌的治疗方法很多，所以患者不必过于担心。

筛查卵巢癌的方法很多，主要有妇科、盆腔及影像学检查等，如做B超检查可发现双侧囊性或实性肿瘤，亦可有腹水；可有选择性地抽血做妇科肿瘤标记物；如有家族史，亦可作遗传咨询及基因检查；如已考虑到卵巢癌晚期转移，亦须作其它部位的检查。

晚期卵巢癌，若有淋巴转移、血行转移，并有多器官功能衰竭，生存期不会很长。如并发肺转移，咳嗽、咳痰、呼吸困难；如肝转移，可出现恶心、呕吐、黄疸、肝脾肿大、腹水；如肾转移，可有血尿、周身浮肿；出现上述情况，应积极支持、对症、止痛治疗，随诊，保持良好乐观的心态，维持生命。

晚期卵巢癌应根据病人的实际情况，结合临床实际情况，决定是否需行肿瘤细胞减灭术。外科治疗的目的是尽可能地切除所有的原发灶和转移灶。将残存的肿瘤病灶降至最低，必要时可切除部分肠管、脾脏等脏器。通常卵巢癌术后仍需继续化疗。并且术后还应定期复查，以确定病情恢复情况。

对卵巢癌晚期腹水的治疗意义一般较大，因为积极配合医生进行治疗，可以减轻患者的痛苦，同时也能延缓患者的生命，因此，在晚期卵巢癌患者如果出现腹水的情况，可以采用腹腔引流术进行治疗，同时也要注意饮食清淡，多吃蔬菜水果，多喝水。

月经来潮的症状，是卵巢癌比较典型的，一般女性在出现以下信号时，就要警惕卵巢癌的可能:第一，绝经后，在闭经的第一年内，有时会有阴道出血，如停经超过一年，即称为绝经后出血，绝经后出血者大多为良性疾病所致，但绝经后不能忽视子宫颈癌，子宫内膜癌的可能性；第二，有时出血量不大，经血量不多，经期不规律，经期时间长，卵巢癌患者总是会有月经不正常的表现，乳房也会偶尔有疼痛的感觉。

晚期卵巢癌患者大多有腹胀症状。癌后在盆腔内生长并传播到盆腔。如肿块较大，发生腹水后，病人主要感觉腹胀，严重者可有恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状。随着肿瘤的进展，可出现远处转移，如有肺转移，可出现咳嗽等一系列相关症状。

卵巢癌是临床上三大女性生殖恶性肿瘤之一，早期常无症状，发展至晚期时可出现以下症状:1、消化道症状，主要有腹胀、腹部包块、腹腔积液等。有的患者可出现消瘦、贫血等一系列恶病质。第三，肿瘤增大后出现的压迫症状，如腹痛，腰痛，下肢酸痛，下肢肿胀等。对具有内分泌功能的肿瘤，可引起不规则阴道出血。

卵巢癌与性生活不和谐的关系不大，导致卵巢癌的因素很多，第一，卵巢癌有一定的遗传因素，家族中常有卵巢癌、乳腺癌等癌症患者亲属；第二，生育因素也有一定的关系，如未育女性患卵巢癌的几率较高；第三，环境因素是重要原因，如高脂饮食、吸烟、肥胖、熬夜等。

阴道镜和腹部B超均可作为诊断方法之一。由于阴道B超探头伸入阴道，可对盆腔进行检查，此种情况还可检查子宫、卵巢的输卵管情况，因此，卵巢有无病变或癌变，均可进行检查。平常还可以使用阴道B超检查，加上ca125加he4检测，初步筛查卵巢肿瘤情况，并根据检测结果，如果发现异常，应及时对症治疗。