复方甘露醇注射液

【规格】：

100ml:甘露醇150g、无水葡萄糖50g和氯化钠0.45g

【主要成分】：

本品为复方制剂，其组分为每瓶含：甘露醇37.5g、无水葡萄糖12.5g和氯化钠1.125g。

【剂型】：

注射剂

【功能主治】：

1.组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。2.降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。3.渗透性利尿药。用于鉴别肾前性利尿因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。4.作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征,肝硬化腹水。尤其是当伴有低蛋白血症时。5.对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物.锂.水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。

【用法用量】：

静脉滴注,每次100~250ml,每日1~4次。可根据病情酌情使用。

【药品相互作用】：

（1）可增加洋地黄毒性作用，与低钾血症有关；（2）增加利尿药及碳酸酐酶抑制剂的利尿和降眼内压作用，与这些药物合用应调整剂量。

【注意事项】：

滴注速度不宜过快，滴速为5～10ml/min，以免出现局部坏死；|若出现过敏现象，应立即停药，并给予对症处理；|若出现少尿、无尿等肾功能损伤的表现，应复查K、Na、Cl、BUN、Cr等，并采取相应措施，以免造成肾衰。|使用12小时后无尿者，应停用。|心功能不全者，应慎用。|用药期间应监测：①血压；②肾功能；③电解质浓度；④尿量。

【不良反应】：

1.水和电解质紊乱最为常见。2.寒战.发热.过敏.口渴。3.排尿困难。4.血栓性静脉炎。5.外渗可致组织水肿,皮肤坏死。6.头晕.视力模糊。7.渗透性肾病。

【禁忌】：

1.已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者。2.严重失水者。3.活动性颅内出血者(颅内手术除外)。4.急性肺水肿或严重脑充血。5.糖尿病患者。6.过敏体质者。7.肾病患者。肌酐值大于正常者。

【孕妇及哺乳期妇女用药】：

本品可透过胎盘屏障；|是否能经过乳汁分泌尚不清楚。孕妇及哺乳期妇女不推荐使用。

【儿童用药】：

尚不清楚,不推荐使用。

【老人用药】：

老年人应用本品较易出现肾损害,应适当控制用量。

【药物毒理】：

1、水和电解质紊乱最为常见。 2、寒战、发热、过敏、口渴。 3、排尿困难。 4、血栓性静脉炎。 5、外渗可致组织水肿、皮肤坏死。 6、头晕、视力模糊。 7、渗透性肾病。

【药代动力学】：

甘露醇口服吸收很少。静脉注射后迅速进入细胞外液而不进入细胞内。但当血甘露醇浓度很高或存在酸中毒时，甘露醇可通过血脑屏障，并引起颅内压反跳。利尿作用于静注后1小时出现，维持3小时。降低眼内压和颅内压作用于静注后15分钟内出现，达峰时间为30～60分钟，维持3～8小时。肾功能正常时，静注甘露醇100g，3小时内80%经肾排出，t1/2为100min。|葡萄糖口服吸收迅速，进入人体后被组织利用，也可转化成糖原和脂肪贮存。一般正常人每分钟利用葡萄糖的能力为6mg/kg。|氯化钠在胃肠道，通过肠粘膜细胞的主动转运，几乎全部被吸收。钠主要由肾脏排泄。

【贮藏】：

遮光，密闭保存。

【执行标准】：

YBH34162005