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波伊茨-耶格综合症简介

相关问答

  波伊茨-耶格综合症又称黑斑息肉症,是一种家族遗传病,该病的遗传规律符合常染色体显性遗传,因此男女均可发病。该病的患者非常少,是一种较为罕见的遗传病。该病患者发病的最主要特征为口唇黑斑,黑斑呈圆形或椭圆形,不高出皮面、压不退色、无毛发生长。分布多见于口唇、齿龈、颊黏膜、面部口鼻眼周围、指趾掌面,阴唇及龟头亦可有黑色素沉着。同时患者还会产生不明原因的腹痛及便血,腹痛呈间歇性绞痛,常位于脐周,持续时间不定,排气后缓解,可反复持续数年。

  由于该病息肉的癌变危险性很高,而且胃肠道息肉也会导致肠套叠或引起肠梗阻,所以一旦确诊应及早治疗。该病的治疗以手术为主,目前中医没有有效的治疗手段。对于有家族史或己经诊断的患者应尽量行胃镜、结肠镜检查、小肠镜检查以及全消化道钡剂造影,以彻底排除消化道的息肉。其后应定期检查,以免病发。

【详情】

01波伊茨-耶格综合症的发病原因有哪些

  波伊茨-耶格综合征是一种比较少见的家族遗传病,且根据医学家研究,该病为一种符合遗传规律的常染色体显性遗传病,男女均可发病。

02波伊茨-耶格综合症容易导致什么并发症

  波伊茨-耶格综合征的并发症很多,患者也多因该症引起的并发症如肠套叠、肠梗阻、消化道急慢性出血等而就诊,也可能并发外科急腹症。如发生并发症应及早进行手术治疗。多数并发症为单发病灶,但日后可能复发。该病也可累及胃、十二指肠、小肠、结肠等多部位、产生多病灶,但比较少见。

  对于并发症的治疗,外科治疗的原则是切除病变,解除并发症和防治恶变。对于肠套叠者给予肠套叠复位,如已出现肠坏死,做肠段切除。对于较大的息肉,在息肉蒂旁纵行切开肠壁,将息肉及周围部分肠壁切除,然后横行缝合肠壁切口。对息肉密集肠段可行肠切除、吻合。术中应做病理冷冻切片检查,如发现息肉癌变,应行根治性切除术。术中还需注意尽量保留肠管,以防术后出现短肠综合征。对于肠镜和胃镜可以够及的病灶,可在内镜下摘除。

03波伊茨-耶格综合症有哪些典型症状

  波伊茨-耶格综合征的临床症状特征明显,主要症状为不明原因的腹痛及便血,腹痛呈间歇性绞痛,常位于脐周,持续时间不定,排气后缓解,可反复持续数年。由于息肉的增长,还可能引起肠套叠和肠梗阻,严重的还可引起肠坏死。由于息肉的大量出血,可出现急性消化道出血,造成患者贫血。

  该病最主要特征为口唇黑斑。黑色素斑点在儿童期或婴儿期即可出现,青春期颜色最深,中年后颜色变淡,但颊粘膜色素一般持续存在。黑斑呈圆形或椭圆形,不高出皮面、压不退色、无毛发生长。分布多见于口唇、齿龈、颊黏膜、面部口鼻眼周围、指趾掌面,阴唇及龟头亦可有黑色素沉着。

04波伊茨-耶格综合症应该如何预防

  波伊茨-耶格综合征为遗传病,患者多有家族史对于有家族史或己经诊断的患者,应尽量行胃镜、结肠镜检查、小肠镜检查以及全消化道钡剂造影,以彻底排除消化道的息肉

  从10岁开始,每2年进行1次胃镜、肠镜和全消化道钡餐检查各一次,有条件者行小肠镜或胶囊内镜检查对于少息肉型的病人,在消化道息肉清除干净后,需每年1次的内镜检查;而对于消化道息肉尚未完全清除干净的多息肉型病人,需每半年1次的内镜复查,直到息肉完全清除干净为止,再改为1年1次的内镜复查

  从30岁开始进行超声及CT检查了解肝脏、胰腺等腹腔脏器情况

  对女性患者从20岁开始就应该每2年行1次乳房造影,每年1次宫颈涂片

  男性患者从10岁开始就应该检查睾丸,以了解生殖系统情况一旦发现征兆便应当马上治疗,否则一旦发病将对患者造成非常严重的危害

05波伊茨-耶格综合症需要做哪些化验检查

  波伊茨-耶格综合征需主要进行胃肠检查,如胃镜、肠镜、消化道钡餐造影或腹盆腔CT可以发现胃、结肠息肉,但直视下的胃肠镜检查由于其独特优势,比消化道钡餐造影及CT的息肉检出率要高的多,并且还可以在内镜检查时对息肉进行组织活检,进一步行病理学检查以明确诊断。对于发病部位最多见的小肠息肉,传统检查手段的息肉检出率及敏感性、特异性一直较低,近年来随着电子小肠镜技术的发展,通过电子小肠镜可以观察全部小肠,同时可进行内镜下切除息肉等治疗。此外,胶囊内镜可以对全消化道进行检查,并且具有无痛苦、简便、操作方便等优势,有望成为黑斑息肉综合征小肠病变的首选筛查手段。

  临床上要确诊波伊茨-耶格综合征,必须经组织学证实有胃肠道错构瘤或者具备下列3条临床表现中的2条:(1)具有黑斑息肉综合征家族史;(2)多发性胃肠息肉;(3)皮肤粘膜色素斑。有条件时还可作基因检查,进一步证实诊断。

06波伊茨-耶格综合症病人的饮食宜忌

  波伊茨-耶格综合征的病症发生于肠胃,因此,患者对于肠胃的保养很重要。下面我们介绍一些肠胃保养饮食须知,希望能给大家提供一些帮助。

  1.早餐忌吃过多的蛋白质、脂肪类、肉类,因属酸性食物易致白天精神不佳。 如:火腿蛋三明治、小笼包、水煎包、烧饼油条、过甜的面包,均不宜。 早餐一定要吃,可多摄取五谷杂粮类食物没有吃早餐的人,会出现体力不济、颓废及脑力不集中,易引起中年失智症、早衰症。

  2.早上不宜喝咖啡,易导致骨质流失,骨质疏松,下午2-3点可以喝,成年人一周不超过2杯,或只喝黑咖啡不加糖及奶精,较不易影响骨质流失。

  3.成年人一周不超过3颗蛋,蛋白质的摄取量过多,易胆固醇过高,易涨气者,肠胃蠕动过速者不宜摄取洋葱炒蛋、茶叶蛋,蛋内所含之贺尔蒙及抗生素易残留在体内而产生抗药性。

  4.三白少吃--白米、白面、白糖(已精致化没有营养价值,造成肝肾消化的负担)。

  5.水果在早餐吃是金、中午吃是银、晚上吃是垃圾。尤其瓜类:西瓜、哈密瓜要在餐与餐之间进食(最忌饭前及饭后吃西瓜), 晚上5点过后不吃。尤其皮肤容易过敏、鼻炎、鼻过敏、支气管较差者、骨折过、骨关节、骨刺患者、肠胃病、肝炎患者。 因瓜果类较易在肠胃道内腐败,且属较湿寒性,易影响上列之症状。骨折骨头受伤的患者可以吃香蕉,请在早餐前吃可达双效--清肠、预防肠癌。

  6.生菜类食物可多摄取,对肝脏的疾病改善,及天然酵素补充的最佳来源。生菜一周最少四份,过午前吃为佳,国人对生菜的印象是“太冷”了, 生菜在早上属阳性可多吃,吃对时间就没有太“冷或寒”的问题,晚上则多吃属阴性的大白菜、白菜、高丽菜,根茎类的蔬菜--地瓜、南瓜、竽头、胡萝卜等。 一周每人尽量吃到4份的五谷根茎类食物,才会有能量。

  7.晚餐绿色蔬菜不宜过量,尤其是更年期、新陈带谢异常者,易刺激交感神经旺盛而导致失眠、内分泌失调。晚上亦不宜吃水果减肥餐也会有上述之症状。

07西医治疗波伊茨-耶格综合症的常规方法

  波伊茨-耶格综合征应早期发现早期治疗,由于该病息肉的癌变危险性很高,而且胃肠道息肉也会导致肠套叠或引起肠梗阻,所以一旦诊断明确应尽早干预。

  该病的治疗方法很多,内镜治疗,手术治疗,黑斑治疗,对症治疗,内外科合作治疗均可作为治疗该病的方法。目前内镜下治疗黑斑息肉综合征胃肠道息肉已广泛应用于临床,内镜下切除息肉是该病的首选治疗方法。内镜下息肉切除术具有创伤小、恢复快、并发症少、可反复多次治疗等优点。根据息肉大小及形态可采用氩离子凝固术、高频电灼烧术、电凝电切等方法切除。对于息肉的高发部位,小肠一直是检查和治疗的薄弱环节,近年来随着小肠镜技术的发明应用,如今已实现在小肠镜下对小肠息肉进行摘除,避免了多次外科手术带来的痛苦,降低患者开腹手术的几率。

  手术治疗多数是在并发外科急腹症时实施,如果合并下列情祝应考虑手术治疗:并发肠套叠或肠梗阻、引起消化道急慢性出血、息肉直径较大有引起肠梗阻的可能而不能经内镜摘除者、小肠存在密集多发性息肉者、疑有癌变者等。由于手术目的主要是解决临床症状而不是根治该病,因此在手术时应尽量保留肠管的长度。

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