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卵巢囊肿蒂扭转简介

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  典型症状是突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克,系腹膜牵引绞窄引起。妇科检查扪及肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显,并有肌紧张。有时扭转自然复位,腹痛随之缓解。

 

【详情】

01卵巢囊肿蒂扭转的发病原因有哪些

  卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲,使卵巢囊肿缺血,甚至坏死破裂,引起剧烈腹痛。为妇科急腹症之一,约10%卵巢囊肿发生蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤(如囊性畸胎瘤、粘液性及浆液性囊腺瘤最易发生蒂扭转),多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。

 

02卵巢囊肿蒂扭转容易导致什么并发症

  1、腹围增粗、腹内肿物

  这是患者最常有的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注重到腹部增大,或在晨间偶然察觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。

  2、腹痛

  如肿瘤没有并发症,极少疼痛。因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其忽然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为囊肿破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。

  3、月经紊乱

  一侧卵巢甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有些子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢囊肿使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性囊肿直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。

03卵巢囊肿蒂扭转有哪些典型症状

  1、腹围增粗、腹内肿物

  这是患者最常有的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注重到腹部增大,或在晨间偶然察觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。

  2、腹痛

  如肿瘤没有并发症,极少疼痛。因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其忽然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为囊肿破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。

  3、月经紊乱

  一侧卵巢甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有些子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢囊肿使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性囊肿直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。

  4、压迫症状

  巨大的卵巢囊肿可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢囊肿合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢囊肿患者的呼吸困难是由一侧或双侧胸腔积液所致,并且往往合并腹水。

04卵巢囊肿蒂扭转应该如何预防

  1、卵巢囊肿属于一种肿瘤,卵巢内的酸化环境有利于肿瘤的生长,所以平常要多吃一些碱性食物(西葫芦、竹笋、海带、番茄)来中和这些酸性环境,可以有效地降低囊肿的增生速度

  2、不去夜店,很多年轻的女性流连夜店,在夜店内抽烟喝酒,这些都是不对的,卵巢囊肿患者不单要戒烟限酒,同时还要注意不要吃咸而辣的以及过热、过冷的食物

  3、保持心态良好,女性患者保持良好的心态去面对疾病,对疾病的治疗有很好的效果

 

05卵巢囊肿蒂扭转需要做哪些化验检查

  1、超声检查

  卵巢囊肿超声检查能测知肿块的部位,大小、形态及性质,提示肿瘤囊性或实性,良性或恶性,并有与其它疾病鉴别,对卵巢肿瘤的诊断有重要意义。超声检查临床诊断符合率90%。但直径1~2cm的实性肿瘤不易测出。

  2、宫颈粘液检查和阴道细胞检查

  雌激素使宫颈粘液稀薄,拉丝度长,并出现羊齿状结晶,羊齿状结晶越明显、越粗,提示雌激素作用越显着。若涂片上见成排的椭圆体,提示在雌激素作用的基础上,已受孕激素影响。察表、中、底层细胞的百分比,表层细胞的百分率越高反映雌激素水平也越高。

  3、基础体温检测

  基础体温是指机体在较长时间睡眠醒后尚未进行任何活动时所测得的体温,是维持基本生命活动状态时的体温。由于体温中枢对孕激素极为敏感,因此,排卵后黄体形成,一般体温多在排卵后2-3天上升,少数在排卵日上升。若无排卵,则体温一直持续基础体温。

  4、放射学诊断

  放射学诊断是通过腹部平片,静脉肾盂造影,吞钡检查,淋巴造影等协助诊断。

  5、细胞学检查

  通过穹窿穿刺,抽吸腹水作细胞学检查,在腹腔镜检查或剖腹探查时,可同时在子宫直肠陷凹处吸液检查,这对恶性卵巢囊肿的诊断有较高的准确率。

06卵巢囊肿蒂扭转病人的饮食宜忌

  一、卵巢囊肿蒂扭转食疗方

  1、山药核桃仁炖母鸡汤

  原料:母鸡一只,山药40克,核桃仁30克,水发香菇25克,笋片25克,火腿25克,母鸡一只,黄酒、精盐适量;

  制法:将山药去皮切薄片,核桃仁洗净;净母鸡用沸水焯去血秽,放在汤碗内,加黄酒50毫升,精盐适量,鲜汤1000毫升;将山药、核桃仁、香菇、笋片和火腿片摆在鸡面上,上笼蒸2小时左右,待母鸡酥烂时取出食用。

  功效:补气健脾,活血化瘀。

  适用:卵巢囊肿蒂扭转并现神疲体倦、气短懒言,乏力,动则益甚;下腹隐痛喜按,月经后期量少,舌淡暗,边有齿印,脉细涩,症属气虚血瘀者。

  2、菱角薏米花胶粥

  材料:菱角500克,生薏米100克,花胶(鱼肚)150克,陈皮半个,粘米适量,盐少许。

  制法:将各材料分别用清水洗净备用;菱角去壳取肉,花胶先用清水浸透发开并切块;瓦煲内加适量清水,猛火煲至水滚后放入材料,候水再滚起改用中火继续煲至粘米开花成稀粥,调味即可食用。

  功效:健脾去湿、解毒散结、滋养肝肾;

  适用:卵巢囊肿蒂扭转,并见肥胖,带下量多、黏稠,色黄有异味,阴痒;舌淡红胎白腻,脉滑,症属脾虚湿盛者。该粥不燥热,适合一家大小日常食用,可健脾养肝肾,但夜尿频或遗尿者不宜。

  二、卵巢囊肿蒂扭转吃什么对身体好

  1、宜多吃具有抗卵巢肿瘤作用的食物:鲎、海马、鳖、龙珠茶、山楂。

  2、出血宜吃羊血、螺狮、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼。

  3、感染宜吃鳗鱼、文蛤、水蛇、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、芝麻、荞麦、油菜、香椿、赤豆、绿豆。

  4、腹痛、腹胀宜吃猪腰、杨梅、山楂、橘饼、核桃、栗子。

  三、卵巢囊肿蒂扭转最好不要吃什么食物

  1、忌烟、酒、咖啡、可可等。

  2、忌辛辣刺激性食物:葱、姜、辣椒。

  3、忌霉变、烧焦食物,如霉花生、霉黄豆、熏肉等。

  4、忌狗肉、羊肉及油腻、煎炸、烟熏等燥热性食物。

07西医治疗卵巢囊肿蒂扭转的常规方法

  卵巢囊肿蒂扭转传统的治疗方法是行患侧附件切除术,不采取患侧附件松解、囊肿剔除是为了避免来自卵巢静脉血栓栓塞的危险。国外有学者报道27例妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者22例接受保守手术(附件松解、囊肿剔除)后,无一例发生术后血栓栓塞。江静逸等提出本病可行保守手术,指征是良性囊肿直径4~12cm(平均8cm)、扭转度数在360°且无卵巢坏死者;徐其良等报道36例卵巢囊肿蒂扭转患者在超声下穿刺抽出囊液后注入无水乙醇等药物治疗,27例症状缓解,其认为经穿刺后蒂扭转可自行恢复。

 

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