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蛲虫性阴道炎简介

相关问答

  蛲虫性阴道炎是由于蛲虫寄生于人体而引起的一种传染病。在人群中通过间接接触和肛门-手-口的直接接触方式而感染。本病一般城市高于农村,儿童高于成人,以儿童多见。蛲虫成虫寄生于人体的盲肠、阑尾、结肠、直肠及回肠下段。若进入阴道可导致异位寄生,污染幼女外阴而引起炎症。

【详情】

01蛲虫性阴道炎的发病原因有哪些

  蛲虫病是由于蛲虫寄生于人体而引起的一种传染病。蛲虫钻入阴道引起蛲虫性阴道炎。蛲虫寄生于大肠,雌蛲虫在夜间——宿主入睡后2h内自肛门爬出,因温度(34~36℃)和湿度(90%~100%)适宜,氧气充足,故在肛门周围、会阴部和女阴皱褶内大量产卵。雌虫可经阴道口进入生殖道的各部分,如阴道、子宫颈、子宫和输卵管。由于机械性和化学性刺激以及自身携带的肠道细菌污染可引起局部过敏反应及炎症浸润。


 

02蛲虫性阴道炎容易导致什么并发症

  并发症有:外阴炎、输卵管炎、阑尾炎。

  外阴炎是由于病原体侵犯或受到各种不良刺激引起的外阴发炎,可独立存在,更多时与阴道炎、泌尿系疾病、肛门直肠疾病或全身性疾病并发,或为某些外阴疾病病变过程中的表现之一。

  输卵管炎是盆腔炎症性疾病的主要发病部位,大多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或者未婚者很少发生。

  阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,腹部外科疾玻它是一种常见病。

 

03蛲虫性阴道炎有哪些典型症状

  常见症状有:腹痛、腹泻、腹胀、磨牙、脓性分泌物、皮炎、瘙痒、失眠、湿疹、食欲不振等。
  1.肛门周围和外阴剧烈瘙痒,或伴灼痛感,以夜间为甚,白带增多,可呈黄白色脓性分泌物。

  2.可有轻微的食欲不振、腹胀、腹痛及腹泻等消化道症状。

  3.可有精神不安、失眠、夜惊、夜间磨牙等精神神经症状。

  4.检查发现因反复抓痒刺激,局部可形成皮炎,外阴部皮肤潮红、抓痕、湿疹、阴道口轻微红肿。


 

04蛲虫性阴道炎应该如何预防

  虫卵在体外生存的时间较长,手指搔抓或床单上虫卵,因不注意而再次入口,易反复感染煮沸、5%苯酚(石炭酸)、10%来苏液可杀灭虫卵

  预后:经治疗无不良预后

  保健:

  1、按医嘱用药

  2、餐前便后认真用肥皂洗手

  3、保持指甲短平干净

  4、每日淋浴和更换内衣和床单

  5、使用热水洗涤餐具

  6、洗刷所有玩具

  7、彻底地洗刷洗手间

  8、维护正常饮食

  9、2星期后,复查,保证杀灭所有寄生虫

 

 

05蛲虫性阴道炎需要做哪些化验检查

  实验室检查:

  1、粪便蛲虫一般不在人体肠道产卵健,故粪检虫卵法阳性率<5%。

  2、肛周检虫法在入睡后1~2h,可在阴道口肛周观察到线头状白色小虫3~12mm。

  3、肛周检卵法,在肛门四周皱襞上刮取擦取或粘取污物镜检虫卵。常用透明胶纸肛拭法和棉签拭子法。必须在早晨排便前或洗澡前检查1次检出率为50%,3次检出率可高达90%以上。

  其它辅助检查:

  检查外阴用中食指轻轻分开大阴唇,仔细观察外阴尿道及阴前庭等处。

  阴道窥镜检查最好的检查器械是凯莱(Kelly)空气膀胱镜,也可用支气管镜或鼻镜作阴道窥器,较大的女孩可采用特制的小型阴道鸭咀器,通过上述窥器可以比较清楚地看到及宫颈情况,检查阴道上皮及分泌物情况有无异物,同时用小棉棒取阴道分泌物,作涂片用革蓝氏染色还可取分泌物作培养,并作药物敏感试验如此便可确定病原菌。

  直肠腹部双合诊检查用左手中指及食指分开双侧大阴唇,以右手食指(较小幼儿进入食指有困难时也可用小指)伸入患儿肛门与腹部,另手互相配合触摸阴道内有无异物,子宫大小,及盆腔情况,直肠检查还可协助取阴道分泌物,方法是直肠的手指向前挤压阴道后壁,另手拿以消毒的玻璃管边挤压直肠边抽吸阴道分泌物。


 

06蛲虫性阴道炎病人的饮食宜忌

  蛲虫性阴道炎患者适宜饮食:

  宜多食蔬菜及富有营养易消化的食物,以保持正常的消化功能和大便通畅。

  蛲虫性阴道炎患者饮食禁忌:

  忌食辛辣、香燥、油腻、不洁的食物,生冷瓜果应洗净,开水烫后才能食用。

  蛲虫性阴道炎食疗方:

  (1)香榧子:香榧子肉干炒熟,不可炒焦,备用。5岁以上儿童,每岁每次2粒,嚼细烂,日服3次,连服一周。5岁以下小孩,服榧子粉为宜。即炒熟榧子,研细末。每岁每次1克,温开水送服,日服3次,连服一周。

  (2)向日葵子:生向日葵洗净,每日2次,每次30~60克,连吃7天。停7天后,可再吃7天。

 

 

 

07西医治疗蛲虫性阴道炎的常规方法

  一.药物治疗

  1.内服疗法

  (1)甲苯达唑(甲苯咪唑,安乐士,Mebendazole):小儿为4~6mg/kg,顿服。成人为200mg,顿服;或100mg,2次/d,连用3天。

  (2)阿苯达唑(丙硫达唑,肠虫清,Albendazole):小儿为100~200mg,顿服。成人为400mg,顿服;或100mg,1次/d,连用7天。WHO推荐>2岁的,均可用400mg,顿服。

  (3)噻嘧啶(双萘羟酸噻嘧啶)10mg/kg,每天睡前顿服,连续3天。

  (4)哌嗪(枸橼酸哌嗪,驱蛔灵,Piperazine)50mg/kg,1次/d,连续7~10天。

  (5)扑蛲灵(恩波维铵,pyrviniumembonate):5mg/kg,顿服。少数患儿服后可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

  (6)复方阿苯达唑(赛特斯):每片含阿苯达唑67mg,噻嘧啶83.3mg。2岁以上1.5片顿服,治愈率100%。

  (7)乙烯雌酚:0.1mg乙烯雌酚,每日一次,二周后改为每周2次,可连续用4~6周用药,时间过久可引起第二性征发育。以上各药选一种即可,间隔2~4周重复用药1次。早孕妇女及2岁以下儿童禁用。

  2.外用疗法

  蛲虫药膏(含百部浸膏3%,甲紫0.2%)、10%氧化锌软膏、2%氯化氨汞(白降汞)软膏、1%薄荷软膏、10%硫黄软膏等。

  局部使用雌激素软膏可促进炎症消退,应用含0.1mg乙烯雌酚软膏以小棉棒涂予阴道深处,每天一次共2周。以后每3~4天一次共治疗4-6周。

  外阴可用1∶10000高锰酸钾坐浴。

  小阴唇粘连可用小弯钳沿着上边或下边小孔轻轻插入予以分离,这种分离手术容易进行,不需要麻醉。

  二.灌洗疗法

  阴道用0.5~1%乳酸溶液通过插入阴道的橡皮导尿管灌洗阴道,并可通过导尿管注入磺胺或抗生素乳剂。每天一次5~7天为一疗程。

  可用川楝子、生百部、食醋、10%高渗盐水、1%~5%的肥皂水等灌肠,每次100~400ml,用于感染较重者。

  三.预后

  经彻底治疗后,1个月内不发生临床症状或体征,以及粪便检查无虫卵即为治愈。

 

 

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