胎儿水肿简介

01胎儿水肿的发病原因有哪些

　　一、免疫性水肿是指孕妇和胎儿血型不合引起的胎儿或刚出生婴儿免疫性溶血，是一种同族血型免疫性疾病。主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。

　　1)Rh血型不合，主要发生在母亲的血型是Rh阴性，胎儿血型是Rh阳性上。Rh血型分Rh阳性和Rh阴性。大部分人是Rh阳性。母亲的血型是Rh阴性，胎儿血型是Rh阳性时，对母亲的血液来说，胎儿的血液就是异物，因而会产生对抗胎儿血液的抗体，致胎儿的红细胞逐渐被破坏。

　　2)ABO血型不合。O型的女性和O型以外的男性结婚以后怀孕时，有的会引起ABO型血型不合症。但是，与Rh血型不合比起来，新生儿得重症黄疸的很少。

　　二、非免疫性水肿原因常见的有：

　　1)心血管畸形和心功能异常，血管畸形是一团异常的成熟的血管有一定的占位性质，其危害主要是由于破裂出血，或血管栓塞。

　　2)胎儿肺部畸形。

　　3)胎盘异常。

　　4)血液的原因(如海洋性贫血)。主要发生在父母双方都有海洋性贫血上。

　　5)胎儿染色体异常，染色体异常(chromosome abnormalities)也称染色体发育不全(chromosome dysgenesis)，指的是染色体的数目异常和结构畸变。染色体由DNA和蛋白质组成，大多数基因均位于染色体的DNA之中。染色体是组成细胞核的基本物质，是基因的载体。美籍华人蒋有兴(1956)查明人类染色体为46条，Caspersson等(1970)首次发表人类染色体显带照片。自1971年巴黎国际染色体命名会议以来，已发现人类染色体数目异常和结构畸变3000余种，目前已确认染色体病综合征100余种，智力低下和生长发育迟滞是染色体病的共同特征

　　6)子宫内感染细菌病毒(如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、可萨奇病毒、弓形虫等)。

02胎儿水肿容易导致什么并发症

　　胎儿水肿除了其临床表现外，还可引起其他疾病。胎儿水肿主要是会引起孕妇的一些症状，比如妊娠高血压、产后大出血等严重并发症。

03胎儿水肿有哪些典型症状

　　胎儿水肿有如下症状：

　　胎儿水肿多在孕24.9+（-）6.3周出现；

　　胎儿皮肤厚>=5mm；

　　腹腔、胸腔、心包积液；

　　肝脾肿大；肝脾肿大的原因有很多，其中慢性贫血患者可是出现肝脾肿大原因之一。急性肝炎早期亦可出现肝脾轻度肿大，但到恢复期肝脾多已恢复正常，但如合并溶血性贫血可持续肿大。

　　胎盘过大且厚；

　　羊水量多

04胎儿水肿应该如何预防

　　孕妇保健和营养 胎儿的健康完全依赖母体的健康和营养状况，因此首先做好孕妇的保健，保障充足的营养，防止发生贫血、低钙血症、低蛋白血症等，防止维生素E、铁、碘等的缺乏，预防胎儿发生先天性甲状腺功能低下等疾病，预防发生胎儿和新生儿水肿同时避免发生各种感染，如孕早期病毒感染，常引起先天性心脏病等等做好孕妇保健，避免早产，可预防多种新生儿疾病，如新生儿硬肿症等

　　定时孕期检查，B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等，有助于及早发现胎儿水肿，部分因免疫性胎儿水肿可进行宫内输血得到治疗，部分确因胎儿畸形可尽早终止妊娠以避免不良后果

05胎儿水肿需要做哪些化验检查

　　B超为我们提供了最可靠和最为直接的方法。B超下可看到胎儿胸部和腹部有大量的液体聚集，心胸比例增大，肝脏肿大，胎儿头皮、各部分皮肤及皮下软组织增厚，胎盘增大，羊水增多，畸形等。此外，我们还可以通过血型抗体筛查、患儿血液检查、染色体检查、病毒检测等，进一步明确病因。

　　定时孕期检查、B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等，有助于及早发现胎儿水肿，部分因免疫性胎儿水肿可进行宫内输血得到治疗，部分确因胎儿畸形可尽早终止妊娠以避免不良后果。出于优生优育的角度，如果妊娠不久发生的话，可以考虑终止。不然的话，应寻求医生帮助。

　　初步诊断：B超扫描测出胎儿皮肤厚度如>=5mm或有浆膜腔积液、胎盘增大且厚、胎儿肝脾肿大、胎儿四肢短粗及羊水量多。病因诊断：通过彩色超声发现胎儿心脏畸形。羊水检查胎儿血型、血性免疫物质、胆红素、染色体核型或DNA以及血红蛋白电泳等。

06胎儿水肿病人的饮食宜忌

　　(1)玉米须茅根饮：玉米须、白茅根各50克，共煎汤，加适量白糖分次服用。适用于阳水。

　　(2) 红豆薏仁汤

　　材料：红豆，薏仁，水

　　做法：大名鼎鼎的瘦身红豆薏仁汤，没错。将红豆洗净泡水，大约半小时后红豆变软，捞出跟薏仁一起加水炖汤，煮至松软即可。

　　功效：红豆与薏仁都能够帮助身体排出多余水分，但因为薏仁偏凉性，不适宜女生单独长期食用，配合温性的红豆，对身体就不会造成负担。红豆可以补血，薏仁则能美白，不仅瘦身还兼具美容的功效。不过千万不要贪图口感而加糖，糖可容易发胖的哦。平日三餐中多吃那些可以消肿利湿的蔬果，如冬瓜等。

　　(3) 决明子粥

　　材料：决明子15克，大米

　　做法：纱布包好(用决明子水也可以)决明，和大米一起烧粥。

　　功效：通便清热，对预防和治疗痔疮有益。

　　(4) 扁豆粥

　　材料：鲜扁豆100克，大米100克

　　做法：一起烧粥

　　功效：通便补气，健脾养胃。

　　其他如：山药、藕、米仁、黄芪都可以来烧粥。具有补血功效的粥则有：红枣粥、首乌粥和枸杞子粥。三宝粥则是补气又补血，用米仁、扁豆和红枣一起烧粥。

　　(5) 速去水肿粥

　　材料：鸡矢藤60克、薤白60克、太子参35克，赤小豆50克、白扁豆20克、大米100克。

　　做法：和大米一起煮粥，大火沸腾，小火煮一小时三十分钟。

　　功效：通阳化湿、健脾补气、利水养胃。

07西医治疗胎儿水肿的常规方法

　　孕妇保健和营养 胎儿的健康完全依赖母体的健康和营养状况，因此首先做好孕妇的保健，保障充足的营养，防止发生贫血、低钙血症、低蛋白血症等，防止维生素E、铁、碘等的缺乏，预防胎儿发生先天性甲状腺功能低下等疾病，预防发生胎儿和新生儿水肿。同时避免发生各种感染，如孕早期病毒感染，常引起先天性心脏病等等。做好孕妇保健，避免早产，可预防多种新生儿疾病，如新生儿硬肿症等。