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前列腺囊肿简介

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前列腺 囊肿 有先天性 囊肿 和后天性囊肿之分,而先天性囊肿又有两种情况,一种是 前列腺 的囊上发生的囊肿,称前列腺囊囊肿,另一种为前列腺本身存在的先天性囊肿,前者较后者多见。

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01前列腺囊肿的发病原因有哪些

  前列腺囊肿的常见病因有:

  (1)真性前列腺囊肿:前列腺腺体在胚胎发育期内受到障碍,进而引起前列腺导管狭窄,造成阻塞,内容物逐渐潴留而形成,故属于潴留性前列腺囊肿。

  (2)先天性囊肿:为中肾导管与中肾旁管发育异常,管腔部分扩张而形成囊肿。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处,而起自中肾导管的囊肿则居于两旁。这种囊肿并非起自前列腺,常与膀胱后壁粘连。其体积往往可长到很大,压迫膀胱颈引起排尿困难;压迫直肠引起肛门坠胀感与排便困难。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。

  (3)后天性囊肿:系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1~2 cm。

  (4)炎症性囊肿:系前列腺慢性炎症引起结缔组织增生,导致前列腺导管狭窄,分泌物潴留形成囊肿。

  (5)寄生虫性囊肿:由于寄生虫引起,如包虫能使前列腺管及周围发生慢性炎症,或由肉芽增生,逐渐形成囊肿。上述各种囊肿以潴留性前列腺囊肿最常见,可发生于腺体任何部分。

02前列腺囊肿容易导致什么并发症

  前列腺囊肿的并发症表现为排尿梗阻或大便梗阻,排尿梗阻常会引起急性尿潴留。前列腺囊肿是由前列腺的导管或腺管闭塞、前列腺的分泌物贮积而形成。临床症状的轻重与囊肿的大小有关。随着囊肿液的增加,前列腺局部或整个腺体肿大,压迫附近的直肠和尿道,导致排粪和排尿障碍。前列腺囊肿应根据病情程度来决定是否影响生育情况,生育主要看精子的质量,如果对精子液造成影响的话,会影响生育。

  另外前列腺囊肿有一些并发症会在一定程度上影响生育。因此出现前列腺囊肿的话,患者务必及时到正规医院接受检查和治疗。 前列腺囊肿和生育之间有着紧密的联系。前列腺囊肿是由于前列腺腺体先天性或后天性的原因而发生的囊样改变。

  前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难,常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等。和并炎症时,会对精液造成不同程度的影响,进而影响正常的生育。其主要是由前列腺的导管或腺管闭塞、前列腺的分泌物贮积而形成,当出现尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留时,提示囊肿较大已压迫输尿管了,及时进行前列腺囊肿穿刺治疗。因根据囊肿的部位、大小、来判断是否影响生育,因为精液中需要含有大量的前列腺液,如果囊肿影响到前列腺液的分泌,浓度、卵磷脂小体数目,对精子的活力受到影响,就会影响生育问题。

03前列腺囊肿有哪些典型症状

  前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难,常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。囊肿较大时直肠指检于前列腺触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置。较小而无症状的囊肿可不必治疗,较大的囊肿或有症状的小囊肿可用手术治疗。引发前列腺囊肿的原因很多,但是多数都是由前列腺先天囊样改变引起的。

  在临床上前列腺囊肿常见的症状:

  1、尿液可混浊,尿道内有少量分泌物。膀胱颈如受累,则出现尿频、尿急和尿痛症状,尿液内有红细胞、脓细胞、蛋白和囊肿杆菌。附睾常可受累,肿大发硬,表面不规则,呈结节状,轻度压痛,偶尔可有输精管串珠状结节。

  2、早期前列腺囊肿的症状不明显,有时可出现慢性前列腺炎的症状,表现为会阴部不适和下坠感,下腰痛,肛门和睾丸疼痛,大便时痛,痛向髋部放射,症状逐渐加重。

  3、病变严重时,有射精时痛,血精,精液减少和性功能障碍。前列腺及精囊肿大明显时,可压迫后尿道、膀胱以及输尿管末端,引起尿道狭窄,排尿困难或上尿路扩张积水。

04前列腺囊肿应该如何预防

  前列腺囊肿的预防措施主要有:

  1、注意个人清洁卫生,每天晚上都洗一次下身

  2、勿过劳,免着凉调整好工作、生活节律,劳逸结合,避免过分疲劳要根据气温的变化适时地增减衣服,避免着凉

  3、保持大便通畅:每天定时排便,日常饮食中要多吃蔬菜适量吃水果和适量活动,遇有便秘时要及时治疗

  4、保持心情舒畅,做到乐观豁达,及时排解自己的不良情绪

  5、过有规律的、负责任的性生活,不宜过频,但也不可没有,一般以过完性生活第二天没有疲劳为宜按年龄段参考频次如下:30岁以下,每周2~3次;31~50岁,每周1~2次,51~60岁,每月~3次;60岁以上,每月1次或每3个月2次

  6、不喝酒:即使是在节假日期间或必须应酬的场合也不喝酒,或只喝少量的低度酒

  7、不吃辣椒等刺激性食物,请参考我们制定的食谱,安排好一日三餐,做到平衡膳食

  8、多喝水:每天最少喝7杯水(约2000毫升)每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升)如喝“一线瀑”茶,对于排尿不畅的中老年群更适宜9、不久坐:坐1小时左右就站起来活动活动

  9、适量运动:做到“五三七”,五:每周至少运动5次,三:每次运动得30分钟以上,七:每次运动后,实际心跳次数加上年龄要达到每分钟170次前列腺囊肿的预防很重要,男性预防前列腺囊肿要做到上面的几点

05前列腺囊肿需要做哪些化验检查

  1.膀胱镜检查可见直径1~2cm的半圆形,或有蒂圆形的透明肿物,突出于膀胱颈部。多为后天性囊肿。

  2.X线检查

  (1)静脉尿路造影:可发现泌尿系畸形,如肾不发育等。

  (2)尿道造影:因囊肿与尿道不相通而不显示,无异常发现。

  3.B型超声检查 可在前列腺区发现内壁光滑、边缘清楚、无内部回声的圆形或椭圆形的透声区。经直肠超声,显示前列腺中央向后上方延伸之界清圆形无回声区,呈泪滴状,借一小蒂与精阜相连。

  4.CT检查 前列腺大囊肿和苗勒管囊肿,位于前列腺的中线后部,为圆形、边界清楚的囊性病变,呈水样密度。

  5.如囊肿过大,可经直肠或会阴穿刺可抽出囊液。后天性囊肿为澄清黏液,亦可为暗褐色或血色,囊液内可含精子。

06前列腺囊肿病人的饮食宜忌

  前列腺囊肿的病人适宜的食物有:

  1、海带:为海产品。味咸,性寒。功效清热利水,软坚散结。

  2、洋葱:味辛甘,性平。功效清热解毒,利尿化痰。防止尿道旁腺肥大。

  3、黄瓜:味甘,性寒。功效清热止渴,利水解毒。凡小便热涩赤痛者均可常食之。

  4、大白菜:味甘,性微寒。功效清热利水,解毒养胃。慢性前列腺囊肿患者食用甚佳。

  5、南瓜子:味甘,性温。功效补脾利水,解毒杀虫。本品熟食对前列腺囊肿,小便不利者尤为适宜。

  6、丝瓜:味甘,性凉。功效清热凉血,化瘀解毒。凡因湿热损伤脉络,症见尿中带血,或血尿者均可食本品。

  7、冬瓜:味甘淡、性微寒,功效清热利水,解毒生津。本品利水而不伤阴,是前列腺囊肿、慢性前列腺炎、前列腺肥大患者的常用佳品。

  前列腺囊肿的患者饮食禁忌:

  1、绝对忌酒饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。

  2、少食辛辣辛辣刺激性食品,既可致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。

07西医治疗前列腺囊肿的常规方法

  西医治疗前列腺囊肿的常规方法有药物治疗、引流穿刺、理疗。首先给予退烧药、止痛药物,包括口服或肌肉注射,必要时补充液体,以缓解其症状。 根据细菌培养结果选择敏感的抗菌素,消灭或抑制病原菌。来不及或不具备进行细菌培养情况下可首选广谱抗菌素。所谓广谱抗菌素即对大多数细菌都有一定疗效的药物,如头孢类、喹诺酮类药物。具体地讲如先锋霉素、凯福隆、西力欣、可乐必妥、环丙沙星之类,以上都是作用较好的药物。患者能进食者尽量选用口服药,必要时还应选用静脉或肌肉注射途径给药。 对于尿痛明显的患者可用解痉剂如颠茄、普鲁本辛、泌尿灵之类药物,也可用些镇静剂如安定,口服或注射,用以缓解症状。

  囊肿近尿道膀胱或突入膀胱用经膀胱手术切除或经尿道电切,去除大部分囊肿顶部使其充分引流.YEUNG等于2001年首先报道腹腔镜手术治疗前列腺囊肿,效果良好。腹腔镜切除前列腺囊肿具有组织显露清楚、手术时间短、不易损伤盆腔组织、创伤小、不造瘘、出血少等优点,是治疗向尿道后方及膀胱颈突起的前列腺囊肿的首选方法;对于近尿道或突入膀胱的囊肿,经尿道电切除囊肿则是手术最佳途径,但是对于年轻患者,保留精阜对正常射精至关重要。

  当患者持续高烧不退,尿路症状无明显改善,尿道溢脓,大便不畅时,应考虑前列腺囊肿的可能,借助B超等检查确诊后行脓肿切开引流或穿刺引流治疗。只有当脓肿彻底消灭之后,以上症状才会缓解。

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