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人工授精简介

相关问答

  人工授精是当前治疗不孕不育比较先进的治疗手段。也是不孕不育治疗是常见的助孕手段,具有操作简单易行。人工授精是将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以协助受孕的方法。主要用于男性不孕症。根据所选用精液来源不同,分为丈夫精液人工授精(AIH)和供精者精液人工授精(AID)。AIH与AID在原则上与技术上基本相同。

  人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。在男方有性器官异常,如阴茎短小、尿道下裂、阳萎、早泄等症或女方有子宫颈狭窄、不明原因不孕等可用配偶间人工授精。如男方输精管阻塞、无精子等可采用非配偶间人工授精。

  人工授精结束后,女性应紧闭双膝,稍微抬高腿部,在这种状态下静躺十几分钟。整个过程结束后,可以直接回家,回家后不必躺在床上,可和平常一样做家事。但是,当天一定要避免跑跳等剧烈运动。当天可进行沐浴,但不可以泡在浴自由缸里洗澡。

【详情】

01人工授精的发病原因有哪些

  人工授精是将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以协助受孕的方法。主要用于男性不孕症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。在男方有性器官异常,如阴茎短小、尿道下裂、阳萎、早泄等症或女方有子宫颈狭窄、不明原因不孕等可用配偶间人工授精。如男方输精管阻塞、无精子等可采用非配偶间人工授精。如果男方年龄大于50岁、精液不正常或泌尿系有炎症,女方生殖器畸形及其他全身疾患者均不宜做人工授精。为避免医疗、伦理纠纷,术前医生应向受试者说明人工授精的方法、成功率、并发症及其他伦理社会问题后,方可进行。

02人工授精容易导致什么并发症

  人工授精无论是AID还是AIH,虽然操作并不复杂,但都不是绝对安全的,稍不注意即有引起种种并发症的可能。常见的并发症有:

  1、感染

  主要与操作人员的无菌观念不强,以及精液中无法保持绝对无菌有关。有因人工授精引起附件炎和盆腔炎的报道。人工授精后应用适当的抗生素有一定预防作用。

  2、出血和损伤

  主要与操作方法欠当,使用的器械不当(过于简陋)和操作粗暴、不熟练有关。

  3、下腹部疼痛

  多因精液注入速度过快、压力过多以致发生子宫痉挛性收缩而疼痛。若做子宫腔内授精,如注入的精液过多,精液可经输卵管流入腹腔,引起刺激性下腹痛。

  4、诱发子宫内膜异位症

  这个比较少见,多因宫腔内授精注入精液过快过多、压力过高所致。

  5、潜在的医学伦理学、遗传学危险

  在AID中,当一份供精者的精液为两名以上妇女授精后,这些妇女所生的子女从血缘关系上将属于同父异母的兄弟姐妹。由于AID的保密性,这些同父异母的子代是不能也无法相互认识的。他们成年后万一恰巧成婚,即将造成血缘婚姻,可能会产生对下一代的遗传性危害,尽管这种巧合发生的帆会很少。

03人工授精有哪些典型症状

  人工授精的适应症

  (1) 无精子症、严重的少精症、弱精症和畸精症。

  (2) 输精管绝育术后期望生育而复通术失败者及射精障碍。

  (3) 男方和/或家族有不宜生育的严重遗传性疾病。

  (4) 母儿血型不合不能得到存活新生儿。

  (5) 原因不明的不育。

04人工授精应该如何预防

  要想避免人工授精,夫妻双方应在日常生活中保健预防不孕不育:

  1、婚前检查这是确保生育和优生优育的第一关如果通过检查,发现男女一方或双方生殖器官有先天畸形、疾病或影响生育的内分泌失调、结核病等全身性其他疾病,就应治好病再结婚,以免婚后不育

  2、积极防治生殖器官炎症男女双方生殖器的多种炎症是造成不育的常见原因无论是平时的保健、经期卫生、夫妻房事、避孕措施、人工流产或作妇科检查等,都应预防生殖器感染一旦发现生殖器感染,要及早治疗,以免留下不育的后遗症

  3、保持良好的精神状态各种不良的精神因素,如长期的紧张、抑郁、焦虑、烦闷、恐惧,都会使男女性机能失调,容易导致不育而一旦解除紧张等不良精神因素,很快会受孕的例子并非少见

  4、消除不良生活因素如嗜烟酗酒,乱服用药品(尤其是安眠药和雌、雄性激素等),是诱发婚后不育及胎儿畸形和自然流产的原因之一男女双方都应戒烟少饮酒,不乱吃药

  5、掌握好同房受孕时机育龄妇女一般每月只排一次卵,其生存时间也只有2-3天只有抓住这个时机同房,才容易受孕如果夫妇双方生育功能正常,女方月经周期也正常,可以在月经周期的第11-17天,每隔1日进行1次性生活,即在排卵期过性生活,以增加精子和卵子相遇的机会房事后,女方还应垫高臀部,继续卧30分钟以上,使精子有充分时间进入输卵管而且同房后女方也不急于排尿,以防精液流出有的夫妇盼子心切,性生活过于频繁,认为可以增加受孕机会其实,这样做不仅有害健康,还会降低精子质量,反而不利于受孕

05人工授精需要做哪些化验检查

  在做人工授精前,夫妻双方应通过以下化验检查来确诊是否不孕不育。

  女方:

  1.推测有无排卵及预测排卵期:通过基础体温测定以及,宫颈粘液检查或激素测定来判断。

  2.内分泌功能测定:在月经周期的不同时间做,血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况、如多囊卵巢综合症;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查,和血清泌乳素测定等。

  3.输卵管通畅检查:包括输卵管通气或,通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者、(如轻度粘连)兼有治疗作用。

  4.子宫内膜检查:通过活检了解,子宫内膜的功能状态,同时还可以排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。

  5.免疫学检查:了解有无抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等存在。

  6.内外生殖系统检查:初步了解子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛、炎症等。

  男方:

  1.输精管造影检查:该检查是将造影剂通过切开法或经皮穿刺法注入输精管,使其显示输精管、精囊及射精管等组织结构,以了解输精管是否通畅,精囊腺有无病理变化等,明确引起男性不育的病因。

  2.睾丸活检:睾丸活组织检查若正常应首先考虑为阻塞性无精子症。睾丸病理检查可见病变程度不等的生精障碍:如生精功能低下型,其特征为曲细精管仍存在各级生精细胞;生精阻滞型,其特征为生精细胞仍然存在,但数目减少,不能发育成为精子;严重生精障碍型,可出现曲细精管透明变性,界膜纤维增生等不可逆变化。

  3.红外热像图:适用于男性生殖系统肿瘤、男性生殖系炎症的确诊。放射性同位素检查:可发现一些隐匿性疾患,如精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸肿瘤。

  4.睾丸B超:可发现睾丸大体病变,睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。若怀疑阻塞性无精于症时,应做输精管造影检查,可以观察有无精道阻塞及明确梗阻部位。

  5.内分泌检查:血清FSH(卵泡刺激素),LH(黄体生成素),PRL(催乳素),T(睾酮),DHT(双氢睾酮)有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。

  6.超声检查:主要用于了解鞘膜积液、附睾血肿、精索静脉曲张、附睾囊肿、附睾炎症、睾丸肿瘤、睾丸扭转等情况。多普勒超声有助于确诊精索静脉曲张,前列腺疾病也可用超声波方法进行检查。

  7.果糖测定:果糖测定可以用来鉴别是否存在精囊发育不良或缺如,或射精管堵塞。但是果糖测定结果的价值是有限的。

  8.染色体核型分析:用于诊断睾丸发育不良、外生殖器官畸形以及原因不明的无精子症。对生精障碍的诊断有重要价值,发现特殊的易位及缺失,判断是新发生的还是遗传而来,可为医生提供染色体异常与生精障碍关系的重要线索。

06人工授精病人的饮食宜忌

  尽管造成不孕不育的因素有很多,也不都是饮食营养的问题,但对于不孕不育症的夫妇,在通过用药及改善生活方式等手段调理的同时,稍微侧重一下饮食的变化,也是辅助的一种方式。

  1.蛋白质对生殖功能、内分泌、激素都是十分重要的物质,蛋白质吸收后会转变成氨基酸,其中有一种叫“精氨酸”的氨基酸是精子生成的重要“原材料”并且还能增强精子的活动能力,有助于男性生殖系统正常功能的维持。富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等,富含精氨酸的食物有鳝鱼、海参、墨鱼、章鱼、花生仁、核桃等。都有助于受孕。

  2.锌是睾丸知道睾固酮(雄激素)的必须物质,同时也与精子制造和品质息息相关,即使是孕期,也需适当补充锌,锌是促进胎儿生长发育的重要元素,如果孕早期缺锌可干扰胎儿中枢系统的发育,如果孕晚期缺锌可影响神经系统发育。富含锌的食物有豆类、花生、小米、萝卜、大白菜,牡蛎、牛肉、鸡肝、蛋类、羊排、猪肉等。

  3.动物内脏 动物内脏中含有的胆固醇比较多,其中约10%是肾上腺皮质和性激素,因素适当多吃点动物内脏可增强性功能。

  4.维生素E 维生素E又称“生育酚”,从这个名字上就不难看出它与生育的关系,缺乏维生素E可对睾丸造成伤害,从而影响生育能力。富含维生素E的食物有胚芽、全谷类、豆类、蛋、甘薯、绿叶蔬菜等。

07西医治疗人工授精的常规方法

  人工授精目前方法主要有:

  1.宫颈周围和宫颈管内人工授精。病人取截石位,将已液化或经处理的精液0.2~0.5毫升,小心注入宫颈管内1厘米处。再用钝头塑料塞堵住宫颈外口,剩余的精液注在前穹窿。完成操作后病人仰卧20~30分钟。

  2.宫颈帽人工授精。阴道内或宫颈管内人工授精,大部分精液可能溢出阴道外,少量存留的精液也多被阴道内酸性环境所破坏,并且病人尚需仰卧一段时间,使用宫颈帽则可克服这些缺点,但由于病人宫颈外径不同,很难选择大小适中的宫颈帽,常易脱位。有人试用真空负压宫颈帽可仅之与宫颈紧密相合。宫颈帽留置阴道内8~16小时,届时病人自己取出。

  3.阴道内人工授精。因为此法不需暴露宫颈口,较易掌握。病人取截石位,臀部垫一枕头,将采集的精液等待完全液化后,全部注入阴道后用一塑料塞堵住阴道口,仰卧20~30分钟。在医生指导下,此法可由夫妇间自己来操作完成。

  4.宫腔内人工授精。宫腔内人工授精是一种非生理过程。将精子连同精浆一起注入宫腔,可引起一系列问题。首先,精子可迅速通过输卵管进入腹腔,减少了与卵子相遇的机会;其次,可能增加了感染因素,因此,阴道内宜用乳酸林格氏液冲洗,使用器械要严密消毒,并且,人工授精期间全身需应用抗生素;再者,由于精浆中含有的前列腺素的作用,可使子宫痉挛,出现腹痛。因而,精液必须经过处理,注入的精液量应限于0.3毫升以内。此外,由于精液中的前列腺素来源于精囊腺,有人主张用第一段射出的精液作宫腔内人工授精,可以减少腹痛发生。

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