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支气管肺隔离症简介

相关问答

  支气管肺隔离症系肺先天发育异常,隔离肺组织与正常肺组织有胸膜将其分离,并接受体循环动脉血液供应,包括叶内型和叶外型两种。多发生于胚胎发育早期,可能伴有其他类型先天性畸形,如支气管食管憩室,膈疝和骨骼异常等。

 

【详情】

01支气管肺隔离症的发病原因有哪些

  一、发病原因

  系肺先天发育异常,隔离肺组织与正常肺组织有胸膜将其分离。

  二、发病机制

  1、叶内型:较常见,约占75%。多位于左肺下叶后基底段,脊柱旁部位,其次为右肺下叶基底段部位,上叶部位较少发生。隔离肺组织呈不同程度囊性或实变,与周围正常气管支气管树缺少交通。镜检可见肺组织有单核细胞和巨噬细胞浸润和纤维化,支气管呈囊性扩张。若隔离肺组织与正常肺组织相交通,则可见管腔内脓性分泌物潴留,相应肺组织炎症细胞浸润,如中性多核细胞等。隔离肺组织血管通常为发育良好的弹性动脉,血管扭曲,管壁增厚,且肺动脉、肺静脉和体循环血管可形成毛细血管前吻合。

  2、叶外型:较少见,约占25%。多位于左肺下叶后基底段,亦可位于纵隔内或肠下。隔离肺组织由胸膜包裹而与正常肺组织完全分离,切面呈褐色海绵状,镜检可见肺组织发育不全,甚至呈囊肿状。隔离肺组织的支气管与正常支气管无交通,故肺组织炎症少见。支气管多有不同程度扭曲和扩张。隔离肺组织血液供应主要来源于腹主动脉或其分支,而通过下腔静脉、奇静脉或半奇静脉引流,形成左-右分流。但亦有血液通过肺动脉供应和肺静脉引流者。

02支气管肺隔离症容易导致什么并发症

  合并肺炎。

  肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素,免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常见的一种,在抗生素应用以前,细菌性肺炎对儿童及老年额健康威胁极大,抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降,但近年来,尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗,肺炎总的病死率不再降低,甚至有所上升。

03支气管肺隔离症有哪些典型症状

  1、叶内型:通常在儿童期出现症状,主要表现为下呼吸道感染,如发热,咳嗽,脓痰,甚至咯血,肺部听诊可闻及湿啰音,偶见囊肿破裂引起张力性气胸而出现气促症状,伴先天性主动脉瓣狭窄者,可反复咯血,甚至发现有关症状,甚至无症状,经常规胸部X线检查发现。

  2、叶外型:多数症状不明显,往往由常规胸部X线检查发现,或因合并其他先天性畸形而被发现。

04支气管肺隔离症应该如何预防

  预防感冒感冒,总体上分为普通感冒和流行感冒普通感冒,祖国医学称"伤风",是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起普通感冒虽多发于初冬,但任何季节,如春天、夏天也可发生,不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样感冒病例分布是散发性的,不引起流行,常易合并细菌感染普通感冒起病较急,早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕,开始为清水样鼻涕,2~3天后变稠;可伴有咽痛;一般无发热及全身症状,或仅有低热、头痛一般经5~7天痊愈

 

05支气管肺隔离症需要做哪些化验检查

  伴有合并感染时白细胞升高。

  1、胸部X线:表现为密度增深而不均匀的阴影,边界清楚,呈分叶状,或可伴有单个或多个囊状扩张影,常位于下叶后基底段,且与膈相连,合并肺炎者,往往在隔离肺组织和邻近正常肺组织同时出现肺部炎症浸润影,但待炎症控制后,邻近肺组织表现恢复正常,而隔离肺组织阴影仍持续存在。

  2、胸部CT(螺旋CT)扫描和磁共振成像(MRI):有助于观察肺内血管解剖畸形,动脉造影可确定异常血管供应来源。

  3、超声检查:妊娠22~33周产前超声扫描可能做出诊断。

06支气管肺隔离症病人的饮食宜忌

  支气管肺隔离症吃哪些食物对身体好:宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。患有支气管肺隔离症多吃新鲜蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜,如猪、牛、羊肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等,这样对身体有好的帮助。

 

07西医治疗支气管肺隔离症的常规方法

  1、治疗

  反复发生呼吸道感染更应考虑手术治疗,同时积极进行抗感染治疗。近年报道借助电视胸腔镜进行手术切除取得成功。产前超声扫描发现者,大多数可在产后根据病情处理,但伴羊水过多者,可能需进行产前处理。

  2、预后

  手术切除预后好。

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