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乳腺导管扩张简介

相关问答

  浆细胞性乳腺炎,简称浆乳或导管炎,也叫导管扩张症,中医叫粉刺性乳痈。是非哺乳期的最常见的一种非细菌性炎症。几年来我们已手术治愈了160多例,说明这种病并不少见。但很多人,甚至有些外科医生都不认识这种病,当作一般的小脓肿,反复多次做切开引流,伤口就是久不愈和,或反复红肿,自发破溃,形成瘘管,最后乳房千疮百孔,乳头内陷,扭曲变形。

 

【详情】

01乳腺导管扩张的发病原因有哪些

  本病病因不清楚,但因本病常见于中、老年,可能是一种退行性改变,与乳头的内陷或畸形,鳞状上皮伸入导管内壁,造成角化鳞屑的阻塞,或脂质分泌物刺激导管壁,造成炎症、瘢痕增生及继发感染有关。自身免疫性疾病也有可能,因为本病后期,常合并浆细胞性乳腺炎,在病理中常见有大量浆细胞浸润,病变呈反复发作,故有人认为是一种自身免疫疾病。

 

02乳腺导管扩张容易导致什么并发症

  乳房疼痛:

  1、临床表现

  整个乳房胀满、发硬、压痛,原有的颗粒状或结节感更为明显。

  2、相关检查

  乳房内可摸到边界不清、大小不等、质地硬韧、活动度好的肿块,有的肿块表面呈颗粒状。

  3、注意事项

  当乳房疼痛严重时,应请医生体检,排除癌肿,定期随访。对轻度疼痛不用处理,疼痛剧烈者可根据医嘱,适当选用碘剂、甲基睾丸素、维生素B1、维生素P6、维生素E、非那根以及中药等。

03乳腺导管扩张有哪些典型症状

  本病多见于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女,常有哺乳障碍史。病变常限于一侧,但亦有两侧乳腺同时受累者。乳头溢液有时为本病的首发症状,且为惟一体征。多个部位压迫乳腺,均能使分泌物自乳头溢出,病变常累及数目较多的乳管,也可占据乳晕的一大半。乳头溢液常为间歇性,时有时无。

  以上临床表现不是所有病人都按其发展规律而出现,即其首发症状不一定是先出现乳头溢液或急性炎症表现,可能是先出现乳晕下肿块,也可能出现经久不愈的乳晕旁瘘管。

  另外,根据本病的病理改变和病程经过,临床表现可分为3期:

  一、急性期

  1、早期

  症状不明显,可有自发性或间隙性乳头溢液,只是在挤压时有分泌物溢出,溢液呈棕黄色或血性、脓性分泌物,此症状可持续多年。

  2、发展

  乳晕范围内皮肤红、肿、发热、触痛。腋下可触及肿大的淋巴结并有压痛。全身可有寒战、高热等表现。

  此急性炎症样症状不久即可消退。

  二、亚急性期

  在乳晕区内形成具有轻微疼痛及压痛的肿块。肿块边缘不清,似乳腺脓肿,肿块大小不一。穿刺肿物常可抽出脓汁。有时肿物自然溃破而形成脓瘘。脓肿溃破或切开后,经久不愈,或愈合后又重新有新的小脓肿形成,使炎症持续发展。

  三、慢性期

  本期病程长短不一,从数月到数年或更长。当病情反复发作后,可出现1个或多个边界不清的硬结,多位于乳晕范围内,扪之质地坚实,与周围组织粘连固着,以致导管短缩、牵拉乳头回缩。有时由于局部皮肤水肿,而呈“橘皮样”改变,重者可有乳腺变形。

  可见单孔或多孔溢液,其性质可为浆液性或血性。腋窝淋巴结可扪及。

04乳腺导管扩张应该如何预防

  1、妇女应每年定期做乳腺检查,以达到早期发现、早期诊断、早期治疗

  2、注意个人卫生,特别是经期和产褥期阴部的卫生应注意保持乳头乳晕区的清洁,适当帮助清除分泌物,避免穿过紧的上衣和乳罩

  3、增强体质,提高自身免疫力:注意劳逸结合,多参加体育锻炼,多进食富含维生素的新鲜蔬果

 

05乳腺导管扩张需要做哪些化验检查

  乳腺导管扩张的诊断除了依靠临床表现外,还可行X线乳腺导管造影、肿物针吸细胞学检查以及肿物切除后行病理学检查等来明确诊断。

 

06乳腺导管扩张病人的饮食宜忌

     乳腺导管扩张除了常规的治疗外,患者应注意清淡饮食,尽量远离辛辣刺激食物的摄入,同时注意均衡营养,以帮助疾病得到更快的康复。

07西医治疗乳腺导管扩张的常规方法

  术前准备:

  1、应该对该病症状和相关的禁忌进行详细的了解等。

  2、术前正确诊断乳管内微小病变,使以乳头溢液为表现而无肿块的乳腺疾病患者的手术指征明确化,对鉴别正常导管或导管扩张症和乳腺癌提供了有利条件。

 

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