由于外伤和各种颈部的恶性肿瘤。颈部和咽部的原发性恶性肿瘤或者肿瘤的转移对血管造成侵蚀和破坏，造成颈总动脉裂伤。患者有大量出血或颈部周围组织内有迅速形成的巨大血肿时，由于急性失血可致休克。
颈总动脉裂伤有下列各并发症：
1.出血不止 不能止住的出血是最严重的并发症，也是死亡最常见的原因。
2.血肿 血肿形成后可逐渐扩大，压迫呼吸道致发生呼吸困难。
3.血栓形成 血栓常发生于血管修复移植术后。栓子脱落可引起大脑血液循环障碍，造成死亡或短暂性中枢神经系统的缺陷，如失语、偏瘫、视力减退或永久性失明。
4.动脉瘘 因并列的动静脉同时受伤所引起，在其上可听到收缩期连续杂音。
5.假性动脉瘤 因血管壁部分裂伤或内膜层撕裂伤所致，血从动脉的缺损处流向周围组织的空隙而形成血肿。含血的空隙可能扩大破裂，或血块机化成为结缔组织的壁，而成为具有收缩期搏动的肿块(图4)。
6.真性动脉瘤 血管受伤后，其软弱部位的动脉壁向外膨大，也具有收缩期搏动。但与假性动脉瘤不同点是血管壁并未破裂，只是向外逐渐膨胀而扩大。血管造影可以鉴别，假性动脉瘤充填后，排空延迟;而真性动脉瘤充填及排空比较快。
1.出血：有大量出血或颈部周围组织内有迅速形成的巨大血肿时，由于急性失血可致休克，但有时小的盲管伤或穿入伤合并有大血管断裂或穿孔时，可仅有小量，甚至完全没有外出血的体征。
2.神经系统症状：包括昏迷，轻偏瘫，失语，单瘫，全偏瘫，截瘫，面瘫等，但以昏迷，轻偏瘫，单瘫及轻偏瘫加失语者较为常见。
3.合并其他器官裂伤：颈总动脉裂伤合并其他器官的裂伤，也比较常见，其中有气管，食管，心脏，胸膜，肺，胸淋巴导管，臂丛及喉等裂伤，如系锁骨下动脉裂伤，可在锁骨下动脉的部位出现血肿及臂丛的损害，同时失去外周的脉搏。
4.呼吸困难：由于颈部动脉出血及血肿的扩大，气管或喉本身的裂伤，可发生呼吸困难。
5.血肿：颈总动脉裂伤，同时伴有或不伴有颈静脉裂伤时，其搏动性血肿症状多在伤后第2天出现，有些在伤后第l～5天或更迟出现，动静脉血肿一般比单纯动脉血肿症状出现为早，有时在伤后几小时可听到杂音，而搏动的产生则在第3～4天后出现。
6.全身症状：出血严重者有心悸，气短，口渴，耳鸣，头昏，不安，惊慌，皮色苍白，脉搏快，血压低等症状。
颈总动脉裂伤无有效预防措施，只要平时注意安全，避免意外伤害及时治疗肿瘤此外早发现早诊断是本病防治的关键关键是预后措施
预后与裂伤的部位、严重性及有无其他器官合并伤有关颈中部大血管裂伤可发生大出血、休克及脑血循环障碍，故病死率高但早期手术处理可降低病死率，颈总动脉裂伤超过6h而作手术者，将增加病人的病死率早期手术探查也很重要，Sinkler等认为所有颈部穿入伤靠近大动脉时，须进行常规探查术，这样可降低病死率据Lindsay比较，早期探查病死率为10.7％，晚期探查病死率为30％近年来由于麻醉及手术方法的改进，抗生素的发展，气管切开术的采用，以及血管修复方法的日趋完善，病死率已由过去的18％下降至7％单纯颈总动脉裂伤的病死率已降至6％颈下段血管裂伤者，只有11人死亡，病死率为7.5％因此，对于颈部血管裂伤的患者，要早期适当处理，可降低病死率手术前有中枢神经缺陷者，病死率较高
死亡原因多为大出血所致，有的除血管裂伤外，还有其他器官的裂伤及脑缺氧，亦与死亡有关
经急救处理，一般情况稳定后，可作X线检查。
1.颈部及胸部正、侧位X线摄片。了解骨折和弹片、异物的存留与大血管的关系。上纵隔和咽后间隙阴影加宽及气管移位等对诊断亦有帮助。
2.血管造影 特别是对颅底及颈下段深处的血管裂伤具有重要的诊断意义，因为这些深部血管的裂伤不会有外出血及向外扩张的血肿。血管造影一定要在患者情况稳定，血压正常，没有活动性出血的情况下进行。对于颈部他处没有裂伤体征而有高度怀疑时，也可进行血管造影。对于血管裂伤的并发症(如假性动脉瘤或动静脉瘘)也是可靠的诊断方法，并发症有脑栓塞、脑神经麻痹及失明等。
检查对血管裂伤的诊断有很大帮助。
1、必须控制饭量。因为过量的碳水化合物也可以转化为脂肪，所以每餐的主食应定量食用。
2、控制脂肪的摄入量。老年脂肪摄入量应占总热量的 2％ 以下，少吃高脂肪食物，如动物油、肉类等。
3、控制胆固醇的摄入量。老年一天内胆固醇的摄入量不应超过 300 毫克，可少食动物肝脏、蟹黄、鱼子等。
4、增加不饱和脂肪酸的摄入。因为不饱和脂肪酸在人体中有降低胆固醇的作用，所以多吃富含不饱和脂肪的食物是有好处的，如各种植物油、深海鱼油等。
5、多食豆类食物。豆类食品可以使低密度脂蛋白明显降低，减少动脉硬化的形成几率。
6、多吃含纤维素、维生素高的食物。如粗粮、大蒜、芹菜、粗燕麦、苹果、葱、茄子、海带、香菇、山植等食品，可以促进胆固醇的排泄，降低血脂，有预防动脉硬化的作用。
7、高血脂病人不宜饮咖啡。大量的咖啡可使血中的胆固醇含量增高，使心脏病发作的危险性增加。
颈总动脉裂伤病人宜吃的食物
1、大豆：研究人员发现，每天吃 115 克豆类，血胆固醇可降低 20％ ，特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。
2、茶叶：茶能降血脂，茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其他地区。
3、大蒜：大蒜可升高血液中的高密度脂蛋白，对防止动脉硬化有利。
4、茄子：茄子在肠道内的分解产物，可与体内过多的胆固醇结合，使之排出体外。
5、香菇及木耳：能降低胆固醇和甘油三脂。据研究，其降胆固醇的作用比降血脂药物的疗效更好。
6、洋葱及海带：洋葱可使动脉脂质沉着、减少；海带中的碘和镁，对防止动脉脂质沉着也有一定作用。
7、鱼类：鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸，对降低血胆固醇有利，渔民冠心病发病率低于内陆居民就是证明。
8、植物油：含有人体必需的不饱和脂肪酸，能降低血胆固醇，尤以芝麻油、玉米油、花生油等为佳。
1.一般治疗原则
(1)纠正休克，迅速补充血容量。有酸中毒者，应同时纠正。
(2)对于颈部外伤出血，必须确定失血量的情况，如失血超过全身血量30％，并在继续出血，需立即输液，并补充失血量。
(3)必须作全面系统的检查，尤其是头部、胸部及上肢。如上臂及头部的脉搏情况良好，一般表示没有大的动脉裂伤。对于严重颈部裂伤者，如单纯处理颈部而忽略全身，常可发生残疾或死亡。
(4)颈总动脉裂伤可牵涉其他器官，多与喉科、颌面外科及胸外科有关，必要时应请有关科室协助处理。
(5)急救及手术器械的准备，包括合适的缝线。
(6)良好的护理及严密的监护。
(7)注射破伤风抗毒素及大量抗生素，以控制感染。
2.颈总动脉裂伤的处理原则
一般以在手术室处理较好。外出血首先是用手指或用敷料压迫止血。对深层的组织结构盲目地用血管钳止血，不仅不能达到止血的目的，反而会裂伤邻近的组织，如神经等;甚至还可进一步裂伤血管，使失血更多，同时为以后重建血循环带来一定的困难。
大血管裂伤的处理：
①当颈总动脉、无名动脉及锁骨下动脉出血时，切不可忽视。首先应在急诊室进行止血，压迫其中1根或2根血管，以制止血液流入伤口，对止血及寻找与结扎出血的血管都很有帮助。
②迅速输入适量血液和血浆。
③维持呼吸道通畅亦极重要，如有呼吸道阻塞，可作气管切开术或插管。为了充分了解颈部血管裂伤的情况，必须在气管内麻醉下检查和处理伤口。
④输氧。
⑤患者情况许可，必须采取紧急血管造影，以了解大血管情况，而作恰当的处理。
⑥经导管动脉栓塞是一种非外科手术的止血方法，暂时性球囊栓塞用于减少术中出血并可作为动静脉瘘的永久性治疗。
⑦手术疗法：休克已得到纠正，脉搏、血压稳定后，必须进行早期探查。