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外耳湿疹简介

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  湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病,以皮疹多样性、对称分布、剧烈瘙痒、反复发作、易演变成慢性为特征。可发生于任何年龄、任何部位、任何季节,但常在冬季复发或加剧。

 

【详情】

01外耳湿疹的发病原因有哪些

  外耳湿疹的发病,目前多认为是由于复杂的内外因素激发而引起的一种迟发性变态反应。该病还可能和精神因素、神经功能障碍、内分泌功能失调、代谢障碍、消化不良等因素有关。湿疹病人往往是过敏体质,这种过敏体质与遗传因素有关,故在特定的人群中发病。

  一、常见的内在因素 胃肠功能紊乱、神经功能障碍、内分泌失调、体内有感染病灶、肠道寄生虫等。

  二、外界因素

  1、食物:如牛奶、鱼虾、海鲜等。

  2、吸入物:如花粉、动物的皮毛、油漆、化学气体等。

  3、接触物:如漆树、药物、化妆品、织物、肥皂、助听器外壳的化学物质等

  潮湿和高温常是诱因。外耳道内湿疹常由接触过敏引起。最重要的过敏原是局部用药,如硫酸新霉素、多粘菌素B。脓性分泌物、细菌或病毒感染等也可引起外耳道湿疹。

 

02外耳湿疹容易导致什么并发症

  外耳湿疹持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂,常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。外耳道内剧痒,有脱屑。外耳湿疹的有些小儿可因此影响睡眠和食欲。

03外耳湿疹有哪些典型症状

  外耳湿疹按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种,其临床表现具体如下叙述。

  1、急性湿疹

  发病急,常呈对称分布,以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中,红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现,但常有2~3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。患处奇痒,多伴烧灼感,挖耳后流出黄色水样分泌物,凝固后形成黄痂。因剧烈瘙痒而经常搔抓,使之病情加重。

  2、亚急性湿疹

  多由急性湿疹未经治疗、治疗不当或久治不愈迁延所致。局部仍瘙痒,渗液比急性湿疹少,但有结痂和脱屑。急性湿疹炎症症状减轻后,皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主,但搔抓后仍出现糜烂。

  3、慢性湿疹

  多因急性、亚急性湿疹反复发作或久治不愈演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着,持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂,常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。外耳道内剧痒,有脱屑。

04外耳湿疹应该如何预防

  外耳湿疹的的预防主要是避免接触过敏原,其次要养成良好的生活习惯,具体预防措施如下叙述:

  1、过敏性体质或有过敏性家族史者,要避免各种外界刺激,如热水烫洗、搔抓、日晒等,尽量避免易致敏和刺激性食物

  2、及时治疗中耳炎及头部的湿疹,改掉挖耳等不良习惯

  3、生活要规律,注意劳逸结合

  4、衣着宜宽松,以减少摩擦刺激,勿使化纤及毛织品直接接触皮肤

  5、避免受热出汗,保持皮肤清洁、干爽

  6、如发现耳流黄色液体,及时到医院进行清洗、上药

 

05外耳湿疹需要做哪些化验检查

  外耳湿疹检查可见耳廓前后皮肤、耳廓后沟或耳周皮肤湿疹,湿疹外形可以是很小的斑点状红疹,散在或密集在一起,也可以表现为丘疹、水疱、糜烂、浆液性渗出、黄色结痂等。

06外耳湿疹病人的饮食宜忌

  外耳湿疹的患者饮食要清淡,多食水果、蔬菜、豆类及高纤维素类食物,避免易致敏和刺激性食物,如鱼、虾、辣椒、浓茶、咖啡、酒类等。在小儿外耳湿疹病因不明的情况下治疗首先应注意调整饮食,对哺乳期婴儿鼓励母乳喂养,并在适当时候断奶,同时不要随意更改服用的奶制品,以减少对胃肠道的刺激。对大一点的儿童应避免进食容易引起过敏的食品,如鱼、虾、或其他动物性蛋白等。还应避免搔抓,切忌用热水、肥皂及酒精等清洗,禁用刺激性药物。

07西医治疗外耳湿疹的常规方法

  外耳湿疹的治疗包括病因治疗、全身治疗、局部治疗等,其具体治疗方法如下叙述。

  一、外耳湿疹的病因治疗

  尽可能找出病因,去除过敏原。病因不明者,停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物。

  二、外耳湿疹的全身治疗

  可口服抗过敏药物,如苯海拉明、氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、特非那丁,非索非那丁等。如继发感染,全身和局部加用抗生素。

  三、外耳湿疹的局部治疗

  1、急性湿疹渗液较多者,用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后,用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷。干燥后用氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂涂搽。局部紫外线照射等物理治疗也有帮助。

  2、亚急性湿疹渗液不多时,局部涂搽2%龙胆紫溶液,干燥后用氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂涂搽。

  3、慢性湿疹,局部干燥者,局部涂搽氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂、10%的氧化锌软膏、白降汞软膏、抗生素激素软膏或艾洛松软膏等。干痂较多者先用双氧水清洗局部后再用上述膏剂。皮肤增厚者可用3%的水杨酸软膏。

    四、家庭用药

  1、维生素C0.2克,每日3次口服。维生素B6每次10~20毫克,每日3次口服。

  2、抗过敏药物常用扑尔敏0.3毫克或赛庚啶2毫克,每日2次口服。也可用息斯敏10毫克,每日1次口服。

  3、急性期皮疹广泛者,用10%葡萄糖酸钙10毫升,静脉注射,每日1次。或强的松10毫克,每日3次口服,症状好转后逐渐减量至停药。

  4、若继发感染给予红霉素0.3克,每日3次口服。

  5、急性期可用3%硼酸液湿敷,每次15~20分钟,每日3~4次,渗液减少后外搽氧化锌油或硼酸锌糊。若并发感染时用0.1%雷佛奴尔液湿敷,外搽红霉素软膏。

  6、亚急性期常用硼锌糊或2~5%黑豆馏油软膏,也可选用肤轻松二甲基亚砜溶液外搽,或用肤疾宁硬膏外贴。

  五、外耳湿疹的注意事项

  1、剪短指甲,避免搔抓或烫洗,以免皮疹泛发加重病情。因晚间瘙痒加重,可于晚睡前半小时服苯海拉明25~30毫克。

  2、搽药或换药时,不要用水冲洗皮肤,特别是禁用热水肥皂或消毒药水烫洗,可用棉签蘸植物油从内向外擦干净。

  3、服用抗过敏药物有头晕、嗜唾等副作用,用药后要注意安全,尤其是司机及高空作业者,在工作期间禁服抗过敏药物。

  4、急性期禁用刺激性强的药物,以免加重病情。

 

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