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多发性一过性白点综合征简介

相关问答

  多发性一过性白点综合征(MEWDS)是一种急性、多灶性、单眼多发且通常累及年轻人的视网膜病变,眼底检查可见深层视网膜或视网膜色素上皮出现白点状病变。本病为一种少见的、病因不明的疾病。

【详情】

01多发性一过性白点综合征的发病原因有哪些

  多发性一过性白点综合征的发病可能与病毒感染及自身免疫疾病有关。有关本病发病机制目前尚不完全清楚。有人认为感染因素可能与其发病有关,也有人认为感染可能是一种诱因,通过引起组织损伤、抗原暴露、新的抗原形成和免疫功能紊乱等机制,最终引起自身免疫反应,引起多发性易消散性白点综合征之类的疾病。

02多发性一过性白点综合征容易导致什么并发症

  多发性一过性白点综合征的并发症少见,偶尔可引起视网膜下新生血管膜(黄斑中心凹下新生血管膜)、急性黄斑、神经视网膜病变等。

  视网膜下新生血管膜在许多视网膜疾病与疾病过程中可以出现。其中以年龄相关性黄斑变性最为多见,老年性黄斑变性的主要病程特征就是脉络膜新生血管膜的发展和转归过程。此外,高度近视血管条纹症、外伤性脉络膜裂伤和拟眼组织胞质菌病亦多见。

  视网膜病变又称Rieger中心性视网膜炎青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶,伴有视网膜下新生血管及出血临床上并不少见,一般为单眼发病,年龄多在50岁以下

03多发性一过性白点综合征有哪些典型症状

  大多数多发性一过性白点综合征病人表现为视力突然下降和闪光感,部分病人出现视野暗点。视力下降范围为1.0~0.05,多为轻、中度下降。眼前段检查正常。眼底检查可见许多白色点状病灶,位于视网膜的深层及RPE,分布在血管弓附近的后极部和黄斑周围,不侵犯中心凹,赤道附近的病灶少而稀疏。典型的病灶为近似圆形,大小不等,色淡且边界模糊。中心凹处可见细小的色素颗粒。部分病例视盘边界不清,在急性期可见玻璃体有少量细胞,少数病例可见血管白鞘形成。

  大多数MEWDS患者的病程相对短暂。眼底的白色病灶常在1~2周内消失,荧光素血管造影和电生理的异常表现也可迅速恢复,视力多在3~10周内恢复至发病前水平,视野的生理盲点扩大和ICG血管造影所见无荧光暗点却可存留相对较长的时间。MEWDS痊愈后,眼底可不出现瘢痕,仅在黄斑残留轻微的RPE色素改变,荧光素血管造影时偶见窗样缺损。此外MEWDS还可能表现为慢性,病情复发并且累及双眼。

04多发性一过性白点综合征应该如何预防

  多发性一过性白点综合征暂无有效预防措施,平时应注意用眼健康,做好安全防护,减少和避免不良因素的刺激及意外伤害,可以起到一定的预防作用另外,早发现、早诊断、早治疗也是本病预防和治疗的关键万一发病,应积极治疗,主动干预,防止并发症的出现

05多发性一过性白点综合征需要做哪些化验检查

  多发性一过性白点综合征患者可进行循环免疫复合物IgG、IgM、IgA、ANA等检查了解病人的免疫状态,HLA-B51检查对该病诊断具有参考价值。

  1、荧光素眼底血管造影检查及吲哚青绿血管造影检查:可发现疾病急性期的白点状病灶,呈斑状强荧光或点状强荧光,点状强荧光常排列成花环状,后期视网膜色素上皮和视盘染色,偶尔可看到视盘和视网膜毛细血管渗漏,少数患者因点状视网膜色素上皮脱失而出现窗样缺损,疾病活动期吲哚青绿血管造影检查在动,静脉期无改变,提示脉络膜大血管未受累;约在10min则显示后极部至中周部有多发性小圆形弱荧光点,发现的病变数目远大于荧光素眼底血管造影发现的病变数目,表明此病不仅累及视网膜色素上皮和光感受器,尚可累及脉络膜毛细血管或毛细血管前动脉;在病变趋于消退或已消退时,造影显示的弱荧光点变小或消失。

  2、视野检查:可发现生理盲点扩大,中心暗点或弓形暗点,有时视野缺损范围较大,与检眼镜下发现的病变不相一致。

  3、眼电生理检查:在疾病的急性期,视网膜电流图,早期感受器电位通常显著降低,早期感受器电位再生时间延长,这些改变提示病变位于光感受器-视网膜色素上皮-Bruch膜复合体水平,如患者有视盘肿胀,可出现眼电图的波幅降低和潜伏期延长。

06多发性一过性白点综合征病人的饮食宜忌

  多发性一过性白点综合征除了一般治疗外,还可以通过食疗的方法缓解症状。

  1、每天一杯决明子菊花茶

  决明子20克,菊花5克,用开水冲泡,加盖焖5分钟左右,代茶频饮。具有清肝明目、利尿、降血压、润肠通便的作用,可缓解因看屏幕过久而引起的眼睛疼痛、红热等症状,但脾虚、小便无力者忌用。

  2、每天一碗枸杞桑椹粥

  枸杞子、桑椹、山药各5克,红枣5枚,粳米100克,共煮粥食用,具有清肝明目的作用。

  3、每天一勺当归粉

  当归粉最适合长期在电脑屏幕前工作的人,当归补血效果最佳,无副作用,能直接改善肝的供血,可每日取一勺(约5克)当归粉,温开水送服,宜长期坚持。

  对视力有益的食物有桂圆肉、山药、胡萝卜、菠菜、芋头、玉米、动物肝脏、牛肉、红枣、西红柿、桑椹、空心菜以及各种新鲜水果等,宜常吃。而对视力有害的食物,如话梅、李子、柠檬等,要少吃。

  (以上资料仅供参考,详情请询医生。)

07西医治疗多发性一过性白点综合征的常规方法

  中医治疗多发性一过性白点综合征宜多按摩印堂(两眉头连线与前正中线交点处)、睛明(目内眦角稍上方凹陷处)、太阳、风池(胸锁乳突肌与斜方肌之间)、百会等穴位,或由眉毛的内侧端向外侧端按摩。另外,每隔45分钟就要休息双眼,除了简单的眼部按摩外,还可以紧闭双眼后再努力睁大双眼,交替进行3~4次,也有利于保护眼睛。

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