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脉络膜视网膜炎简介

相关问答

  脉络膜视网膜炎的病因多种多样,与血管痉挛、局部血循环障碍、精神过度兴奋、脑力和体力劳动过度、过敏反应、感染性病灶及内分泌障碍等有关。临床在辨证施治的基础上加强护理,取得非常好的效果。脉络膜与视网膜相互紧帖,脉络膜发炎时累及视网膜,故常诊为脉络膜视网膜炎。脉络膜视网膜炎属一种常见的眼底病变,与祖国医学记载的”视瞻昏渺”、“青盲”、“视直如曲”、“视惑”、“视正偏斜”等相似。脉络膜视网膜炎以自觉视物模糊,中心暗影,视物变色、变形为主要表现。脉络膜视网膜炎以自觉视物模糊,中心暗影,视物变色、变形为主要表现。

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01脉络膜视网膜炎的发病原因有哪些

  西医对本病的病因尚不明确,一般认为与体内病灶感染形成的过敏反应(如结核、链球菌、葡萄球菌等)有关,也有认为脉络膜血管痉挛所致。

  大多数学者认为与弓形体病、组织胞浆菌病、阿米巴病、梨形鞭毛虫病、弓蛔虫病、梅毒和结核等因素有关。本病的发病机制,有学者认为是由于视网膜下脉络膜起源的新生血管的侵入而导致的黄斑出血和渗出。

02脉络膜视网膜炎容易导致什么并发症

  脉络膜视网膜炎以视网膜组织水肿、渗出和出血为主,引起不同程度的视力减退;一般继发于脉络膜炎,导致脉络膜视网膜炎症。后期可以继发视网膜剥离、萎缩,白内障或青光眼。全身应用抗生素,眼部封闭以控制炎症的发展,治疗原发病在病初非常重要,病情严重者可以摘除眼球。

03脉络膜视网膜炎有哪些典型症状

  脉络膜因无感觉神经,病人无痛感。炎症初期因视网膜的光感觉器细胞受刺激,可有眼前闪光感。炎性产物进入玻璃体时,表现为玻璃体混浊,诉眼前有黑点飘动,视力呈不同程度下降,玻璃体混浊程度随炎症发展而加重。

  当黄斑部受累水肿时,光感受器细胞排列改变,主觉视物变形,视物显小征,视力锐减。当周边视网膜广泛受损时可表现夜盲征。视野检查有实性或虚性暗点。

04脉络膜视网膜炎应该如何预防

  脉络膜视网膜炎由于炎症引起黄斑损害,所以视力预后较差关键在于早期治疗,并寻找致病因素,在治疗眼病同时治疗全身病急性期要注意休息经眼底荧光血管造影发现有新生血管时,最好也进行镭射治疗通过综合措施促进渗出及出血的吸收,有部分病例由于早期治疗也能恢复较好视力

05脉络膜视网膜炎需要做哪些化验检查

  检查外眼正常,检眼镜下可查见玻璃体内点状、絮状物悬浮,逆眼球转动方向运动。急性期有黄白色、斑片状渗出,部分融合。病灶微隆起,这是由于脉络膜血管扩张、渗透性增强,引起局限性水肿和细胞浸润所致。病变相应处视网膜亦可受累,病变吸收后,轻症者不显痕迹,重症者因色素上皮病变产生色素脱失或繁殖;脉络膜中、小血管层萎缩,大血管裸露;全层萎缩则巩膜暴露,形成黑白相间的典型萎缩斑。

06脉络膜视网膜炎病人的饮食宜忌

  本病由于炎症引起黄斑损害,所以视力预后较差。关键在于早期治疗,并寻找致病因素,在治疗眼病同时治疗全身病。饮食方面需要注意的情况如下:

  日常饮食应以清淡易消化的饮食为主,宜多食富含维生素c、矿物质及植物蛋白的食物,增加粗纤维食物的摄入量,多吃新鲜蔬菜、水果及适量的肉类。选用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物,忌吸烟,禁饮酒,少吃或不吃刺激性食物。

07西医治疗脉络膜视网膜炎的常规方法

  由于脉络膜视网膜炎易复发,恢复期后除避免过度的脑力劳动、过度兴奋和刺激等发病诱因。西医治疗的方法具体如下:

  1、针对病因治疗,是结核引起的应用抗结核药物,是病毒引起的应用抗病毒药物,是细菌引起的可给抗生素和皮质类固醇激素。

  2、激光治疗,应用氖激光光凝中心凹外250um的新生血管,效果显著,而对邻近中心凹的新生血管主张用氢激光或染料激光光凝。

  3、吸入含有10%~15%CO2的氧气,每日3次,每次15~30分钟。

  4、一般药物,口服维生素B1,200mg,每日3次;维生素E,200mg,每日3次;路丁40mg,每日三次,扩血管药应慎用。

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