“结肠镜检查者注意事项”微信公众号启动新闻发布会报道

中国人常说，脸干不干净照照镜子就知道，肠子健不健康，做做肠镜就明了。肠镜检查正越来越多地出现在普通人群的生活当中。然而，有不少患者反映无法一次完成肠镜检查，会被医生要求重新做肠道准备后再次检查。其根本原因就是：肠道的清洁准备工作必须达到一定的标准，医生才能成功地用结肠镜做诊断或者治疗。对于缺乏医学知识的普通人来说，这的确是一道难题。利用微信平台，一步一步提醒并指导患者的肠道准备过程，是切实可行的创新手段。2016年4月22日，在上海长海医院隆重举行的《结直肠癌内镜早防、早诊、早治高峰论坛》上，“结肠镜肠道准备注意事项”微信平台的发布，使得这一构想正式落地实现。

针对肠镜检查和治疗的患者，该微信平台就像一个功能全面的“闹钟”，不仅提醒患者肠道准备过程中的时间点，更提醒患者准备的方法和注意事项，尤其是关键的饮食忌宜、泻药和饮水的方法、药物的调整等等，该微信平台都能及时、细致地为患者描述提醒，患者只要跟着它一步步做就行了，操作方便，简单有效，免除了患者再去医院向医护人员咨询的反复，减少患者的担心和不安，同时提高患者教育的力度，从而大大提高肠镜检查的成功率;该微信平台的推出，是医院全面改善医疗服务，提升医疗服务水准的重大举措。

根据我国结直肠癌的现状，肠镜检查对预防结直肠癌的意义，肠镜检查的注意事项等，我们在会前对李兆申教授、柏愚教授进行了专访。

结直肠癌的现状：高发病率、低诊断率并存

结直肠癌是目前临床最常见的恶性肿瘤之一，在中国，其发病率是所有恶性肿瘤的第2位。近20年来，我国结直肠癌发病率呈持续上升趋势。然而，我国结直肠癌早期诊断率极低，绝大多数患者确诊时为中晚期，5年生存率不足50%，降低结肠癌的发病率、普及筛查和进行早诊早治是我国刻不容缓的重大临床问题。

肠镜检查对结直肠癌的意义：预防最关键

结肠镜检查对于结肠癌的预防具有重要意义，大多数的结肠癌是由结肠息肉恶变而来，因此只要通过结肠镜检查早期发现结肠息肉并及时切除，就可以预防绝大部分的结肠癌。结肠镜检查是目前诊断结肠粘膜病变的最佳方法，它可以发现患者肠道是否有肿瘤、息肉、炎症、出血、溃疡等病变，是发现癌前病变最有效的办法，结肠镜下病理活检是目前诊断结肠癌的金标准。《中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南》(2014，北京)推荐对有结直肠癌报警症状和高危因素的患者进行结肠镜检查。

结肠镜检查的注意事项：肠道准备最关键

李兆申教授指出结肠镜检查需要注意：1)进行充分的肠道准备;2)在结肠镜检查前给予解痉药，比如丁溴东莨菪碱注射液;3)配合医生的操作，不要过度紧张或对抗等。其中，检查前肠道准备的质量，很大程度地决定了肠道病变的检出率，诊断的准确性和治疗的安全性，一次性做好肠道准备，既可以避免医患双方时间和各种资源的浪费，提高诊治效率，又可以减少患者的痛苦。

然而，做好结肠镜检查前的肠道准备工作并非易事，它往往是每一个需要做肠镜检查的患者既关心又苦恼的问题，尤其对于初次检查者，对准备工作总有许多困惑：检查前能吃哪些食物?什么时候开始禁食、禁水?什么时候开始服用泻药?有高血压、糖尿病等疾病的患者能不能吃清肠药等等。同时，医生也很烦恼，反反复复地为患者做镜检的宣教工作，重复回答相同的问题，但总还有患者做不到位的地方，最后由于准备不充分而导致检查失败。那么，在论坛上上线的微信平台，可以为医护减少患教时间，为患者解决实际问题，提醒术前准备，提高结直肠镜检查的成功率，非常实用，值得每位结直肠镜检查的患者关注。

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